Fetal alcohol syndrome (FAS) diakibatkan oleh paparan janin terhadap alkohol selama kehamilan dan merupakan penyebab tersering masalah intelektual bayi yang tidak diturunkan. FAS merupakan bentuk paling berat dari fetal alcohol spectrum disorder (FASD), yang juga meliputi partial fetal alcohol syndrome, alcohol related neurodevelopmental disorder, dan alcohol related birth defect. Penegakkan diagnosis dari FAS dilakukan berdasarkan paparan alkohol prenatal dan karakteristik klinis yang khas, seperti fisura palpebra pendek, batas vermilion tipis, dan smooth philtrum.[1-3]
Definisi Paparan Alkohol Prenatal
Di Amerika Serikat, standarisasi konsumsi alkohol dilakukan dengan menggunakan terminologi “standard drink”, yang didefinisikan sebagai semua minuman yang berisi kira-kira 14 gram alkohol murni. Nilai ini sebanding dengan 340 gram bir standar, 113 gram minuman anggur, dan 425 gram minuman keras.[1,4-6] Paparan alkohol prenatal didefinisikan sebagai setidaknya salah satu dari:
- 6 atau lebih standard drinks tiap minggu selama 2 minggu atau lebih ketika hamil
- 3 atau lebih standard drinks dalam 1 kesempatan, pada 2 atau lebih kesempatan ketika hamil
- Masalah sosial atau hukum terkait alkohol ketika hamil
- Intoksikasi alkohol ketika hamil yang dikonfirmasi pada pemeriksaan darah, napas, atau urine
- Biomarker alkohol positif ketika hamil
- Peningkatan risiko prenatal akibat konsumsi alkohol selama kehamilan, yang dinilai melalui alat skrining tervalidasi[4]
(Konten ini khusus untuk dokter. Registrasi untuk baca selengkapnya)
Referensi
1. Wozniak JR, Riley EP, Charness ME. Clinical presentation, diagnosis, and management of fetal alcohol spectrum disorder. Lancet Neurol. 2019;18(8):760-770. doi:10.1016/S1474-4422(19)30150-4
2. Popova S, Dozet D, Burd L. Fetal Alcohol Spectrum Disorder: Can We Change the Future?. Alcohol Clin Exp Res. 2020;44(4):815-819. doi:10.1111/acer.14317
3. Mattson SN, Bernes GA, Doyle LR. Fetal Alcohol Spectrum Disorders: A review of the neurobehavioral deficits associated with prenatal alcohol exposure. Alcoholism: Clinical and Experimental Research, 2019. acer.14040–. doi:10.1111/acer.14040
4. Denny L, Coles S, Blitz R. Fetal Alcohol Syndrome and Fetal Alcohol Spectrum Disorders. American Family Physician. 2017 ;96(8):515-522A. https://www.aafp.org/afp/2017/1015/p515.html#afp20171015p515-b1
5. Centers for Disease Control and Prevention. Planning and Implementing Screening and Brief Intervention for Risky Alcohol Use: A Step-by-Step Guide for Tribal Communities. Atlanta, Georgia: Centers for Disease Control and Prevention. National Center on Birth Defects and Developmental Disabilities, 2018. https://www.cdc.gov/ncbddd/fasd/documents/TribalAlcoholSBIImplementationGuide-508.pdf
6. Centers for Disease Control and Prevention. Binge drinking is a serious but preventable public health problem. 2019. https://www.cdc.gov/alcohol/fact-sheets/binge-drinking.htm
7. Charness ME, Riley EP, Sowell ER. Drinking During Pregnancy and the Developing Brain: Is Any Amount Safe?. Trends Cogn Sci. 2016;20(2):80-82. doi:10.1016/j.tics.2015.09.011
8. Dejong K, Olyaei A, Lo JO. Alcohol Use in Pregnancy. Clin Obstet Gynecol. 2019;62(1):142-155. doi:10.1097/GRF.0000000000000414
9. FASD Hub. Assessing maternal alcohol use. 2021. https://www.fasdhub.org.au/fasd-information/assessment-and-diagnosis/for-health-professionals/assessing-maternal-alcohol-use/?__cf_chl_captcha_tk__=pmd_OiTDvNvonXPT8CjDO3S8B0VIZY2U7vuUvnI6Jf1o9og-1633402651-0-gqNtZGzNAzujcnBszQjR
10. WHO. Guidelines for the identification and management of substance use and substance use disorders in pregnancy. 2014. http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/107130/9789241548731_eng.pdf;jsessionid=13FEA97AEAC44C44A37E668E6EF39E57?sequence=1
11. Centre for Alcohol and Other Drugs. Guidelines for the Management of Substance Use During Pregnancy Birth and the Postnatal Period. NSW Health. 2014. https://www1.health.nsw.gov.au/pds/ActivePDSDocuments/GL2014_022.pdf