Amazing case - kaki bayi yang terjepit akibat ruptur uteri saat persalinan - Diskusi Dokter

general_alomedika

Sebuah kasus unik yang baru saja saya dapatkan 2 hari yang lalu.Seorang wanita umur 28 tahun, G2P0A1 Hamil 35-36 minggu, Janin Tunggal Hidup Presentasi...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Amazing case - kaki bayi yang terjepit akibat ruptur uteri saat persalinan

    Dibalas 21 Oktober 2024, 14:53
    dr.Irwan Kreshnamurti SpOG
    dr.Irwan Kreshnamurti SpOG
    Dokter Spesialis Kandungan

    Sebuah kasus unik yang baru saja saya dapatkan 2 hari yang lalu.

    Seorang wanita umur 28 tahun, G2P0A1 Hamil 35-36 minggu, Janin Tunggal Hidup Presentasi Kepala datang kamar bersalin dengan keluhan mules disertai nyeri ringan saat bayi gerak, dengan pembukaan 2 cm, kepala di Hodge I, teraba ketuban menempel di kepala, dan membawa hasil USG dari tempat lain dengan ICA 4,5.

    Lalu…dengan berdiskusi dengan pasien dan keluarga, diputuskan untuk dilakukan SC.


    Operasi berjalan dengan lancar, kepala bayi lahir dan langsung menangis, lalu lahir bahu dan tangan, sampai akhirnya saat ingin melahirkan seluruh badan bayi, terdapat kesulitan untuk melahirkan bokong dan kaki bayi.


    Dalam hati dan pikiran sudah tidak enak….ada apa gerangan….apa yang membuat bokong dan kaki tidak lahir, apakah ada massa di bokong, atau apakah ada kelainan kongenital yang membuat bokong dan kaki tidak lahir ??


    Dicoba untuk meraba bokong….tidak ada massa…

    Lalu kenapa tidak bisa lahir juga ?

    Alhamdulillah selama proses menarik bayi keluar…sang bayi terus menangis


    Akhirnya diputuskan untuk membuat irisan T pada perut untuk mengeluarkan seluruh uterus

    Alhamdulillah saat mengeluarkan uterus….bayi lahir utuh keluar terlepas bersamaan dengan keluarnya uterus.


    Dan ternyata kedua kaki bayi terjepit menembus keluar dari uterus sehingga membuat lubang yang sangat besar (Ruptur Uteri). Sedangkan pada pasien ini tidak ditemukan tanda-tanda ruptur uteri, dan tidak juga ditemukan darah intra abdomen.

09 Oktober 2024, 10:49
Masya allah.. Kuasa allah adek bayi dan ibu selamat... Makasih sharing nya dok...
09 Oktober 2024, 07:53
Wah, terima kasih sharingnya dokter. Ini termasuk kejadian sangat langka ya.
Biasanya ruptur uteri bisa menyebabkan nyeri hebat, syok bahkan IUFD.
Semoga ibu n bayi selalu sehat :)
09 Oktober 2024, 08:11
dr.Irwan Kreshnamurti SpOG
dr.Irwan Kreshnamurti SpOG
Dokter Spesialis Kandungan
Iya, ini tidak ada tanda-tanda ruptur, bahkan ketubannya pun masih bagus, tidak ada tanda hipoksia janin.
Aamiin
09 Oktober 2024, 10:49
Aamiin....
08 Oktober 2024, 21:45
dr.Paramita
dr.Paramita
Dokter Umum
Kasus nya unik sekali dok, bagaimana kondisi pasien dan hasil lab pasca op dok, apa benar2 tidak ada tanda2 seperti seseorang yg post ruptur uteri dok?
09 Oktober 2024, 08:05
dr.Irwan Kreshnamurti SpOG
dr.Irwan Kreshnamurti SpOG
Dokter Spesialis Kandungan
Alhamdulillah kondisi ibunya baik-baik saja.
Justru disitu saya herannya, ruptur yang terjadi...tidak menyebabkan perdarahan, mungkin karena tersumbat kaki bayi.
Bisa di analogikan seperti ban tubles yang tertancap paku, tapi tidak gembes.Bisa dilihat di gambar, dari pinggir lubang itu tidak berdarah aktif. Foto itu sama persis dengan kejadiannya, tidak ada perdarahan aktif
08 Oktober 2024, 20:44
Ya Allah.. serius dok.. kaki bayinya kenapa bisa merobek rahim? Rahim rapuhkah?
Terima kasih sharingnya, Dokter Irwan ^^
08 Oktober 2024, 20:56
dr.Irwan Kreshnamurti SpOG
dr.Irwan Kreshnamurti SpOG
Dokter Spesialis Kandungan
Seriusan 😊
Jantung rasanya mau copot ngadepin bayi yang gak keluar-keluar 🙈Ternyata....setelah selesai operasi dan ibunya sudah tenang....ibunya bercerita kalau dulu pernah KET di daerah situ dan dilakukan laparoskopi.
08 Oktober 2024, 21:46
dr.Lelyana titon asmoro
dr.Lelyana titon asmoro
Dokter Umum - Kecantikan
Terima kasih sharing nya dok... bermanfaat....penting nya anamnesis riwayat pasien ...ternyata ada hub dg Ket dimasa lalu ya
09 Oktober 2024, 08:08
dr.Irwan Kreshnamurti SpOG
dr.Irwan Kreshnamurti SpOG
Dokter Spesialis Kandungan
Iya benar.
Tolong kalau ketemu Kehamilan dengan riwayat KET sebelumnya.
Kalau KET nya dibagian uterus, sebaiknya persalinan nya di rumah sakit, meskipun dianggap pasien bisa lahir pervaginam, sebagai pencegahan risiko ruptur
08 Oktober 2024, 22:22
Astaghfirullahhaladzim, masyaAllah takut banget lho dok. Menjadi pelajaran bagi kami utk edukasi pada pasien post KET utk hati2 dalam kehamilan selanjutnya 🙏🏼
09 Oktober 2024, 08:10
dr.Irwan Kreshnamurti SpOG
dr.Irwan Kreshnamurti SpOG
Dokter Spesialis Kandungan
Betul
Yang paling penting adalah diketahui lokasi KET sebelumnya
09 Oktober 2024, 08:34
dr.Irwan Kreshnamurti SpOG
dr.Irwan Kreshnamurti SpOG
Dokter Spesialis Kandungan
Aneh....kok judulnya bisa berganti yah...
Awalnya saya beri judul "Amazing Case"
Kok sekarang jadi "Kaki bayi yang terjepit...."
😂
09 Oktober 2024, 11:00
Tidak apa dok, lebih eye catching 😁
09 Oktober 2024, 13:11
Aku kembalikan kata2 amazing nya ya, Dok.. hihi
09 Oktober 2024, 12:04
Waah kasus langka ini dok, semoga dede bayi dan mamanya sehat selalu
09 Oktober 2024, 19:09
dr.Irwan Kreshnamurti SpOG
dr.Irwan Kreshnamurti SpOG
Dokter Spesialis Kandungan

*آمِيّنْ ..  آمِيّنْ.. آمِــــــــــيْنَ يَا رَبَّ الْعَالَمِــــــــــيْنَ*

09 Oktober 2024, 15:52
Terima kasih sharingnya dok, sangat bermanfaat untuk kedepannya 🤲
09 Oktober 2024, 15:55
dr.Diah Adiyani Kartikaratri, SpOG
dr.Diah Adiyani Kartikaratri, SpOG
Dokter Spesialis Kandungan
kaki bayinya gimana dok? apakah ada kelainan? gak ada perdarahan pasca salin dok?
09 Oktober 2024, 19:24
dr.Irwan Kreshnamurti SpOG
dr.Irwan Kreshnamurti SpOG
Dokter Spesialis Kandungan
Kaki bayi kiri seperti ada cincin dibawah dengkul dan ada pembengkakan kebiruan dibawahnya, serta ada kulit yang mengelupas
Kaki bayi kanan sedikit bengkak kebiruan daerah mata kakinya
Alhamdulillah nya saat bayi menangis...terlihat kaki-kaki nya bergerak dengan baik
Kalau kelainan kongenital tidak ada
Alhamdulillah kontraksi baik, tidak ada perdarahan pasca salin
21 Oktober 2024, 12:32
ijin tanya dokterApakah kasus kaki bayi yang menembus uterus bisa terlihat lewat usg sebelum persalinan?
21 Oktober 2024, 14:24
dr.Irwan Kreshnamurti SpOG
dr.Irwan Kreshnamurti SpOG
Dokter Spesialis Kandungan
Mungkin bisa
Sempat bayinya dikonsulkan ke Bedah Plastik, karena adanya gelembung bula di area yang kebiruan. Menurut beliau, biasanya kondisi kaki yang kebiruan dengan ujung jari yang aktif, kemungkinan hal itu terjadi dalam kurun kurang dari 2 jam.
Jadi mungkin terjadinya pada saat persiapan sampai saat di SC
21 Oktober 2024, 14:50
dr.Fathonah Fatimatuzahra Said
dr.Fathonah Fatimatuzahra Said
Dokter Umum - Kecantikan
Alhamdulillah yaa Allah, semoga Ibu dan Bayi nya sehat tersu Aamiin Yaa Allah. Kuasa Allah, atas perlindungan Allah
21 Oktober 2024, 14:53
Terimakasih dokter atas jawabannya.
Mungkin pasca anestesia ya dok?, jadi pasien sdh tidak merasakan nyeri lagi. Karena jika sebelum anestesi kemungkinan besar pasien akan merasakan nyeri hebat akibat ruptur uteri.
Terimakasih banyak sharingnya dokter.