Alo dokter. Izin bertanya dok, pasien anak 9 tahun bb 45 kg sudah demam kurang lebih 2 minggu yg lalu dan dalam perawatan 4 hari. Dilakukan pemeriksaan darah...
Tindakan lanjutan untuk pasien anak usia 9 tahun yang demam selama 2 minggu - Diskusi Dokter
general_alomedikaDiskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Tindakan lanjutan untuk pasien anak usia 9 tahun yang demam selama 2 minggu
Alo dokter. Izin bertanya dok, pasien anak 9 tahun bb 45 kg sudah demam kurang lebih 2 minggu yg lalu dan dalam perawatan 4 hari. Dilakukan pemeriksaan darah dan hasil nya typhoid positif. Terapi ab yg sudah diberikan kotrimoksasol . Namun pasien masih memgalami demam. Sebaiknya apakah perlu tetap rawat inap atau di rujuk ke sp.A? Mohon saran nya, terimakasih🙏
ALO Dokter, ikut berdiskusi yah, dikarenakan pasien baru dilakukan perawatan selama 4 hari bisa jadi memang masih dalam tahap penyembuhan dok. Berdasarkan sumber yang saya pernah dengar, demam sendiri bisa menjadi penanda respon baik imunitas tubuh melawan infeksi. Selama pasien tidak gelisah, dehidrasi atau terlihat kesakitan, saya rasa tidak perlu khawatir dan minta orangtua untuk terus memberikan pasien antibiotik yang diresepkan hingga habis. Saya juga pernah membaca pasien tifoid yg mendapat kotrimoksazol baru mengalami penurunan demam rata-rata > 5 hari pengobatan
Bila antibiotik sudah habis namun demam tetap tidak turun atau malah muncul gejala tambahan seperti gejala neuropsikiatri sebaiknya dirujuk ke spesialis anak dan bisa dicurigai juga terjadinya resistensi antibiotik tersebut.
Referensi: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/417191/
Bisa juga dengan memberikan antibiotik ceftriakson, 80 mg/kgbb/hari, dosis tunggal selama 5 hari secara IV atau IM. Kelebihannya: lama pemberian pendek, cepat menurunkan demam.