Gambaran ST elevasi dan ST depresi dalam satu EKG, didiagnosis STEMI atau NSTEACS? - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alo dokter. Saya bingung apabila ditemukan ST elevasi dan ST depresi dalam satu EKG, pasien tersebut didiagnosis sebagai apa ya dok?Sudah konsul DPJP, ini...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Gambaran ST elevasi dan ST depresi dalam satu EKG, didiagnosis STEMI atau NSTEACS?

    Dibalas 17 jam yang lalu

    Alo dokter. Saya bingung apabila ditemukan ST elevasi dan ST depresi dalam satu EKG, pasien tersebut didiagnosis sebagai apa ya dok?
    Sudah konsul DPJP, ini masih NSTEACS. Padahal terdapat gambaran ST elevasi lebih dari 2 mm di lead II, III, aVF dan ST depresi lead V2-V4.

    Mohon pencerahannya dok

19 jam yang lalu
dr. M. Tasrif Mansur, Sp.PD
dr. M. Tasrif Mansur, Sp.PD
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
Ini gambaran STEMI inferior dok. Adapun bagian anteriornya yg ST depresi itu adalah resiprokal (bayangannya) saja. Artinya daerah infark-nya (sampai) di posterior ventrikel kiri.
19 jam yang lalu
Baik dok. Terima kasih atas jawabannya
Kemarin, 10:15
Apakah ini irama reciprocal ya dok?
17 jam yang lalu
dr.Risa Musritha, SpJP, FIHA
dr.Risa Musritha, SpJP, FIHA
Dokter Spesialis Jantung
Alo dok,ijin ikut menjawab.jadi ini adalah gambaran STEMI inferior dimana kita temukan gambaran ST elevasi pd lead II, III, dan aVF. Sedangkan utk gambaran ST depresi di lead 1, aVL dan sadapan precordial V1-V3 merupakan mirror images atau reciprocal changes. Perubahan reciprocal ini muncul karena polarisasi listrik jantung yang berlawanan saat terjadi iskemia/infark di dinding inferior.  Selain itu penting utk menambah pemeriksaan ekg pd stemi inferior, yaitu sadapan kanan dan posterior. Adanya ST depresi di V1-V3 bisa jg menandakan adanya infark posterior, yg tdk terekam pd pemeriksaan ekg standar. Pada ekg diatas kita liat ST depresi di V2-V6 dan 1, aVL, selain yg sy sebutkan diatas, jg menandakan bahwa pd pasien ini terjadi iskemia yg lebih berat atau luas atau  sumbatannya di proksimal atau pangkal pembuluh koroner kanan (RCA).Terima kasih.