Alo dokter, untuk pasien wanita muda usia 19 thn dengan cacar air, sebelumnya belum pernah, mengalami demam hari ketiga bersama dengan lesi nya juga sudah...
Gatal cacar air yang tidak tertahankan - Diskusi Dokter
general_alomedikaDiskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Gatal cacar air yang tidak tertahankan
Alo dokter, untuk pasien wanita muda usia 19 thn dengan cacar air, sebelumnya belum pernah, mengalami demam hari ketiga bersama dengan lesi nya juga sudah hari ketiga
Ketika di kami suhu badan 38.3, lesi masih di seluruh tubuh
Sebelumnya berobat ke fktp, diterapi asiklovir tablet 3x800mg, asiklovir salep 6x, na diclofenac 2x1, bedak salicyl. Keluhan demam membaik tetapi gatal nya sangat gatal
Saat ke klinik kami, kami naikkan tablet asiklovir menjadi 5x800 (kami ada sediaan 400 mg jadi sekali minum 2 tablet), karena pasien sudah diatas 40kg. Kami sarankan beli lotio calamine. Diclofenak kami ganti dengan ibuprofen
Apakah ada saran untuk terapi yang kami berikan? Untuk gatal tersebut lebih baik dengan apa dok? Terimakasih
Untuk vesikel yg belum pecah, tidak dioleskan lotion, dibiarkan pecah sendiri untuk menghindari infeksi sekunder. Lotion dioleskan di sekitar vesikel untuk mengurangi rasa gatal.
Semoga bisa membantu.
- Supportif simptomatik, untuk gatal, dioles lotion calamine di sekitar vesikel, dan di vesikel yang sudah pecah
- Supportif simptomatik, anti histamine oral untuk bantu kurangi keluhan gatal
Alo Dokter,
ijin berdiskusi ya, Dok..
menurut saya pengobatan acyclovirnya sudah sesuai, Dok. Tetapi, untuk bukti studi manfaat calamine untuk pruritus akibat cacar air masih belum jelas ya Dok...
https://www.alomedika.com/penyakit/penyakit-infeksi/cacar-air/panduan-e-prescription
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2082986/
Terapi untuk Varicella nya sudah benar. Untuk keluhan gatal memang akan sangat mengganggu pasien, apalagi keluhan ini akan bertahan hingga krusta2 dari vesikel yg pecah meluruh seluruhnya.
Sampai sekarang belum ada studi yang mengevaluasi efek Calamine lotion pada pruritus yang dihubungankan dengan infeksi VZV. Walaupun demikian, obat -dengan dasar zinc silicate- mempunyai profil keamanan yang baik pada pasien untuk meredakan gatal. Jika kita kembalikan sesuai Fitzpatrick edisi 9 : kompres dingin, Calamine lotion atau Caladryl Clear (zinc acetate 0.1%+pramoxine 1%) secara lokal dan antihistamine oral dapat digunakan untuk meredakan gatal.
Semoga bisa membantu.