Ileus?

S:

Nyeri perut kiri bawah dan menjalar hingga ke pinggang kiri. Nyeri dirasakan sejak 3 hari yg lalu. BAK tidak lancar.

Nyeri ulu hati dan mual muntah sejak 3 hari terakhir juga dirasakan

Keputihan ada sedikit tetapi warna putih tidak gatal

Riwayat op app 1 bln yg lalu, sudah kontrol poli dan tidak ada keluhan dan luka kering tidak ada masalah.

Riwayat kurang minum, BAB belum ada.

O: KU: TSS, CM

TD: 90/70

N: 103

RR: 20

*Suhu: 37,5*

SpO2: 98%

Mata: CA-/- SI-/-

Pulmo: ves+/+ rh-/- wh-/-

Cor: s1 s2 reg m(-), g(-)

Abd: supel (+), BU normal, *NT (+) epigastrium, suprapubik, iliaca sinistra, nyeri ketok CVA kiri (-/+)*

Ekst: akral hangat, crt<2dtk, edema (-)

Hasil lab

Wbc 25rb

UL lekosit (+)

swab antigen negatif

Terapi sementara

-IVFD RL 20 tpm

-Inj. Ceftriaxon 2x 1 gr IV (ST)

-Inj. Lansoprazole 1x30 mg IV

-Inj. Ondansentron 3x4 mg IV (k/p mual muntah)

-inj. Ketorolac 3x30 mg IV (k/p nyeri)

-Inj. Hyoscine 3x1 amp IV (k/p nyeri)

-Po. paracetamol 4x 500 mg (k/p demam)

Pemeriksaan RT tidak dilakukan krn pada pemeriksaan awal tidak ada kecurigaan ke ileus,

Ternyata sekali difollowup oleh TS diruangan dgn rontgen BNO AP didapatkan hasil seperti ini, kebetulan di rs kami alat rontgennya susah diposisikan utk erect ataupun LLD

Mohon TS ada yg mau sharing, apa kira2 gambaran yg terlihat di ro BNO AP berikut ini, terimakasih sebelumnya TS