Wanita 57 th. Tidak ada DM. Gatal di selangkangan sejak 1 minggu. Diterapi cream anti jamur belum membaik. Miohon pendapat TS.perlu obat oral? Terimakasih...
Pasien wanita usia 57 tahun dengan keluhankemerahan dan gatal pada daerah selangkangan - Diskusi Dokter
general_alomedikaDiskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Pasien wanita usia 57 tahun dengan keluhankemerahan dan gatal pada daerah selangkangan
Dibalas 04 Mei 2020, 19:59
dr. Lay Titin
Dokter Umum
Wanita 57 th. Tidak ada DM. Gatal di selangkangan sejak 1 minggu. Diterapi cream anti jamur belum membaik. Miohon pendapat TS.perlu obat oral? Terimakasih banyak
Dibuat 02 Mei 2020, 16:28
02 Mei 2020, 17:55
dr. Surya Atmaja
Dokter Umum
Durasi pengobatannya 2 - 3 minggu dok.
Memang harus di edukasi supaya sabar menunnggu hasil dan minum obat 2-3 minggu.
Kalau saya pribadi mberikan :
ketokonazol 200 mg 1x1 (hati2 hepatotoksik tapi ekonomis) atau
Itrakonazol 100 mg 1x1 (lebih aman untuk hepar tapi lebih mahal) atau
Ataupun griseofulvin 500 mg 1x1 (lebih aman untuk hepar lebih murah dari intrakonazol)
Mungkin sejawat ada pendapat lain?
Memang harus di edukasi supaya sabar menunnggu hasil dan minum obat 2-3 minggu.
Kalau saya pribadi mberikan :
ketokonazol 200 mg 1x1 (hati2 hepatotoksik tapi ekonomis) atau
Itrakonazol 100 mg 1x1 (lebih aman untuk hepar tapi lebih mahal) atau
Ataupun griseofulvin 500 mg 1x1 (lebih aman untuk hepar lebih murah dari intrakonazol)
Mungkin sejawat ada pendapat lain?
02 Mei 2020, 18:01
dr. Surya Atmaja
Dokter Umum
Murah dan mahal relatif dok, tertantung pasien. 😀
04 Mei 2020, 19:39
dr.Mery Indrawati
Dokter Umum
Setau saya, biasanya pengobatan topikal antijamur pada tinea sudah memberikan hasil dlm seminggu. Apakah personal hygiene dan kepatuhan pengobatan pasien sudah baik dok? Tetapi jika dilihat ruamnya, semua bagian masih aktif, tidak sebatas pinggirnya saja, bs dipikirkan ini bukan suatu tinea. mgkn ada jawaban dr ts kulit 🙏
04 Mei 2020, 19:59
dr. Cindy Swara Pasca
Dokter Umum
Setuju dok, melihat sifat lesi dimana tepi lesi tidak aktif, dan di obati dengan antijamur tidak membaik saya curiga ke arah Erythrasma ya dok? Tapi memang untuk memastikanya dengan mudah perlu diperiksakan Wood's Lamp.
02 Mei 2020, 17:38
dr. Surya Atmaja
Dokter Umum
Dari tampakan ruam, menurut saya ini adalah tinea kruris. Penyebab adalah jamur dermatofita. Untuk pengobatan lesi kecil bisa menggunakan anti jamur topikal, tetapi dari pengalaman saya merawat pasien, kepatuhan pengobatan kurang karena pemakaian berulang. Jika tidak ada kontraindikasi mungkin dapat diberikan terapi anti jamur sistemik.
Mungkin sejawat ada pendapat lainnya?
Terima kasih
Mungkin sejawat ada pendapat lainnya?
Terima kasih
02 Mei 2020, 17:42
dr. Lay Titin
Dokter Umum
Itrakonazole 2x100 mg 7 hari?
03 Mei 2020, 01:02
dr. Lay Titin
Dokter Umum
Terimakasih banyak dr Surya
03 Mei 2020, 01:16
dr.FERDIAN SUBHAN
Dokter Umum
Dari penampakan ruam tampak penebalan kulit pada lesi yang menunjukan suatu dermatitis alergi yang sudah lama namun akut dalam satu Minggu ini karena penyebab pasien berkeringat atau faktor makanan yang menyebabkan alergi, saran saya pasien dapat diberi oral: cetirizin 10 mg 1x1, methylprednisolon 4 mg 2x1 dan topikal desoxymetason 0,25% salap selama 5-7 hari.
03 Mei 2020, 08:43
dr.Abdullah Rayhan
Dokter Umum
Alo dokter..
Saya setuju pernyataan mengenai kemungkinan lesi adalah dermatitis..
Ikut mencoba memberikan opini, bisa dipertimbangkan kemungkinan terjadi kedua kasus bersamaan pada pasien tersebut. Apabila benar ternyata ditemukan 2 bentuk ruam yang berbeda, dapat digunakan terapi topikal antifungal pada ruam tinea dan topikal kortikosteroid pada ruam dermatitis pasien.
Terimakasih banyak
Saya setuju pernyataan mengenai kemungkinan lesi adalah dermatitis..
Ikut mencoba memberikan opini, bisa dipertimbangkan kemungkinan terjadi kedua kasus bersamaan pada pasien tersebut. Apabila benar ternyata ditemukan 2 bentuk ruam yang berbeda, dapat digunakan terapi topikal antifungal pada ruam tinea dan topikal kortikosteroid pada ruam dermatitis pasien.
Terimakasih banyak
03 Mei 2020, 16:20
dr. Surya Atmaja
Dokter Umum
Terima kasih juga, diskusi yang menarik dok..😀😀