Alo Dokter!

Pada pasien cutaneous neurofibroma (cNF) benjolan semakin lama akan semakin banyak bisa sampai menyebabkan disfigurement pada tubuh. Selain itu biasa terdapat gejala neurologi berupa gatal, perih atau nyeri. Terapi yang paling efektif adalah dengan pengangkatan benjolan tersebut.

Untuk eksisi biasa dilakukan pada tumor ukuran diatas 4cm, area yang kosmetik sensitif juga yang dikeluhkan sakit. Bila pasien di bius umum, maka surgeon bisa mengangkat sebanyak yang diinginkan (pertimbangkan lama pembiusan, jumlah perdarahan, scar post eksisi). Pada tumor yang kecil sampai 2 cm dapat menggunakan C02 laser. Tindakan bisa menghilangkan >100cNF sekaligus dan dengan cepat.

Teknik pembedahan untuk minimalisir keloid

- Insisi di tempat garis bebas tegangan (Sesuai Langer lines)

- Aproksimasi tepi kulit dengan tegangan minimal dan kontrol hemostasis

- Pada pasien punya resiko tinggi untuk wound scaring tambahkan intralesi steroid dan produk basis silikon pada bekas luka (gel, patch, tapes)

Bahir H Chamseddin, Lu Q Le, Management of cutaneous neurofibroma: current therapy and future directions, Neuro-Oncology Advances, Volume 2, Issue Supplement_1, July 2020, Pages i107–i116, https://doi.org/10.1093/noajnl/vdz034