Ijin bertanya dok, pada penderita TB dengan DM, pengobatan DM dianjurkan menggunakan insulin untuk mencegah adanya interaksi dengan OAT. Selain itu,...
Penggunaan Insulin dan OHO pada penderita TB dengan DM - Diskusi Dokter
general_alomedikaDiskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Penggunaan Insulin dan OHO pada penderita TB dengan DM
Ijin bertanya dok, pada penderita TB dengan DM, pengobatan DM dianjurkan menggunakan insulin untuk mencegah adanya interaksi dengan OAT. Selain itu, penggunaan insulin juga disarankan bila penderita memiliki kontrol gula darah yang kurang baik selama pengobatan TB yang mana pengobatannya juga akan diperpanjang menjadi 9 bulan. Akan tetapi, terdapat beberapa kasus dimana penderita tb-dm menggunakan OHO untuk terapi DM dan tetap memakai OHO saat pengobatan TB nya diperpanjang menjadi 9 bulan. Apakah penderita tb-dm yang memerlukan tambahan durasi pengobatan TB menjadi 9 bulan perlu mengubah penggunaan OHO menjadi insulin atau tetap bisa menggunakan OHO dengan pertimbangan-pertimbangan tertentu ya dok ? Mohon bantuannya, Terimakasih dok
Alo!
Insulin pada pasien TB digunakan jika pasien mengalami gejala berat DM (hingga dirawat inap) atau jika pasien memang sudah menggunakan insulin sebelum terkena tuberkulosis. Penggunaan insulin pada pasien TB diindikasikan jika:
- HbA1c >9% atau gula darah puasa >270 mg/dl
- Target glukosa darah tidak tercapai dengan menggunakan metformin atau OHO lainnya
- Terjadi ketonuria atau gejala hiperosmolar
- Terdapat disfungsi renal dan/atau liver yang signifikan
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK570126/