ALO dr. Trisni SpFK, Secara farmakologi sebenarnya apa yang perbedaan mendasar dari obat antimuntah ondansetron, metoklopramid, dan domperidon? Manakah yang...
Perbedaan ondansetron, metoklopramid, domperidon - Farmakologi Klinik Ask the Expert - Diskusi Dokter
general_alomedikaDiskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Perbedaan ondansetron, metoklopramid, domperidon - Farmakologi Klinik Ask the Expert
ALO dr. Trisni SpFK,
Secara farmakologi sebenarnya apa yang perbedaan mendasar dari obat antimuntah ondansetron, metoklopramid, dan domperidon? Manakah yang paling aman untuk penggunaan awal pasien mual muntah?
Terimakasih
Terima kasih dokter atas pertanyaannya
Perbedaannya adalah berdasarkan mekanisme kerjanya, Untuk ondansetron mekanisme kerjanya adalah menghambat reseptor seretonin di pusat muntah dan CTZ, mek lainnya yang utama juga menghambat reseptor seretonin pada saraf vagal aferen dan intestinal. Sedangkan metoklopramide bekerja dengan menghambat reseptor dopamin pada dosis tinggi dan reseptor seretonin pada CTZ, meningkatkan motilitas GI bagian atas dan meningkatkan tonus spingter esofagus bagian bawah. Untuk domperidone hampir sama mekanisme kerjanya tetapi domperidone bekerja menghambat reseptor dopamin perifer, selain itu penetrasi ke otak juga minimal sehingga tidak menyebabkan efek samping ekstrapiramidal.
Penggunaan awal muntah dapat digunakan domperidon terkait efek sampingnya terhadap ekspramiramidal syndrom yang jarang. Sebagai bahan pertimbangan maka dapat dicari penyebab yang mendasari mual dan muntahnya, karena setiap antiemetik berpengaruh terhadap reseptor yang menjadi kemungkinan penyebabnya.