Assalamualaikum dokter izin konsul px permpuan 30 th G3P2A0 uk 28-29 minggu datang dengan keluhan perut kenceng2 sejak pukul 5 sore tadi lalu keluar darah...
Pasien ibu hamil usia 30 tahun G3P2A0 dengan perdarahan darah segar dan darah menggumpal - Diskusi Dokter
general_alomedikaDiskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Pasien ibu hamil usia 30 tahun G3P2A0 dengan perdarahan darah segar dan darah menggumpal
Assalamualaikum
dokter izin konsul px permpuan 30 th G3P2A0 uk 28-29 minggu datang dengan keluhan perut kenceng2 sejak pukul 5 sore tadi lalu keluar darah segar dan darah menggumpal. Riwayat anc tidak rutin.
Ttv : 80/30
Nadi : 123
Suhu : 36.4
Spo2 : 99 nasal kanul 3 lpm
His (+)
Djj : 170x/menit
-Saat ini sudah terpasang rl double line
Saat ini tensi naik jadi 95/50
Karena masih ada his tiang kasi nifedipine 10 mg 2 tablet dokk
Apakah dengan tensi segitu dan nilai MAP sekitar 65 mmHg tidak apa2 masuk nifedipine ?
Susp. Solusio dd plasenta previa
Mohon advice dan tatalaksana selanjutnya nggih bu dokter, sekarang masih disiapkan untuk di rujuk 🙏🙏🙏
Alo dokter. Dari yang saya baca sepertinya pasien tsb mengalami syok ya dok. Penggunaan Nifedipine sebagai tokolitik harus berhati-hati karena dapat menyebabkan hipotensi. (Penjelasan lebih lengkap mengenai Nifedipine bisa dilihat di artikel ini ya dok: https://www.alomedika.com/obat/obat-kardiovaskuler/antihipertensi/nifedipine)
Menurut saya, pada kondisi ini sebaiknya penyebab kontraksi dan perdarahan segera ditentukan bisa melalui pemeriksaan USG dan terapi menyesuaikan penyebabnya. Hal ini dikarenakan pemberian tokolitik dikontraindikasikan bila memperpanjang usia kehamilan dapat membahayakan si ibu dan janin contoh nya pada kondisi plasenta previa moderat hingga berat. (sumber: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12454630/)
Pada pasien tanpa kontraindikasi , untuk kontraksinya, pilhan tokolitik yang dapat digunakan bisa dengan Isoxsuprine. #cmiiw