Facebook
Masuk dengan Email
Selamat siang Dok, ijin tanya sebenarnya apakah corneal scraping dan kultur itu selalu dilakukan pada pasien curiga keratitis Dok? Kemudian apakah terapi...
Diskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Pertimbangan Terapi Keratitis - Mata Ask the Expert
Dibalas 04 November 2022, 12:48
Anonymous
Dokter Umum
Selamat siang Dok, ijin tanya sebenarnya apakah corneal scraping dan kultur itu selalu dilakukan pada pasien curiga keratitis Dok? Kemudian apakah terapi keratitis itu untuk awalnya cukup antibiotik topikal empirik saja (until proven etiologi lain) atau perlu diberikan kortikosteroid topikal ya Dok? Kapan kita memberikan kortikosteroid topikal ya Dok? Terima kasih banyak...
Dibuat 04 November 2022, 11:51
04 November 2022, 12:48
dr. Utami Noor Syabaniyah SpM
Dokter Spesialis Mata
Alo dok,
Untuk keratitis, sebaiknya dilakukan corneal scrapping untuk mengetahui etiologi sehingga tatalaksana tepat sasaran. Hasil yang diperoleh cepat selama di faskes tersebut ada lab sederhana. Sedangkan kultur sendiri tidak selalu dilakukan karena hasil lama dan biaya lebih mahal. Namun bila terdapat kesulitan dalam melakukan corneal scrapping (fasilitas tidak ada) maka dapat diberikan terapi empiris sesuai dengan kondisi klinis (biasanya terlihat perbedaan keratitis jamur atau bakteri dengan slit lamp).
Steroid TIDAK BOLEH diberikan BILA belum ada hasil corneal scrap dan kultur, karena jika penyebabnya adalah nocardia atau jamur, maka pemberian steroid menjadi kontraindikasi.
Pada kasus keratitis bakteri, pemberian steroid topikal masih menjadi kontroversi. Steroid topikal biasanya diberikan untuk mengurangi haze, skar dan inflamasi yang terjadi. Dapat diberikan bila terbukti penyebabnya adalah bakteri, dan diberikan setelah 24-48 jam pemberian antibiotik topikal terlebih dahulu.
