Ibu hamil dengan Prolapsis Uteri - Diskusi Dokter

general_alomedika

Seorang ibu, G4P3003, hamil 7 bulan kontrol ke poli kandungan, dgn keluhan keluar benjolan dari kemaluan yg dialami sebelum hamil sampai sekarang. POP-Q:...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Ibu hamil dengan Prolapsis Uteri

    Dibalas 02 Juli 2021, 17:29
    dr. Herbert Sihite, MKed(OG), SpOG
    dr. Herbert Sihite, MKed(OG), SpOG
    Dokter Spesialis Kandungan

    Seorang ibu, G4P3003, hamil 7 bulan kontrol ke poli kandungan, dgn keluhan keluar benjolan dari kemaluan yg dialami sebelum hamil sampai sekarang. POP-Q: prolaps uteri grade 2.

    Pertanyaan :

    - kira-kira apa manajemen yg bisa kita lakukan?

    - dok saya bisa lahiran normal ga?

    - bagaimana nasib benjolan ini dok, apakah makin parah setelah hamil? Kl mau dioperasi kapan bolehnya?

    Lets discuss!

02 Juli 2021, 17:29
dr. Herbert Sihite, MKed(OG), SpOG
dr. Herbert Sihite, MKed(OG), SpOG
Dokter Spesialis Kandungan
Untuk kasus spt ini edukasi dan tindakan yg biasa diberikan adalah sbb:
- edukasi utk tirah baring, vulva hygiene, bungkus kassa dgn lisserine jika massa keluar, senam kegel, dan edukasi mengenai kemungkinan selama hamil atau metode persalinan. Ada pun manajemennya yaitu dengan cincin pessarium (sering cuci cincin/bulan), edukasi insisi Duhrsen ketika mau hamil normal, berikan obat batuk jika batuk, grading/bulan untuk prolapsnya


-boleh lahir normal dengan resiko, jika nanti terjadi oedem serviks, maka ada manuver operatif utk membantu kelahiran dgn resiko perdarahan, resiko distosia, PTM, operative delivery..


-normalnya grading POP-Q utk prolaps menurun ketika hamil dan balik lagi jadi normal ketika selesai melahirkan, prognosisnya tentu makin tinggi gradingnya, dan boleh dioperasi 3 bulan setelah massa nifas.

01 Juli 2021, 20:45

Alo Dokter, izin ikut berdiskusi ya dok. Untuk manajemannya mungkin bisa dipertimbangkan berdasarkan keluhan yang dialami pasien dok apakah bisa konservatif atau perlu tindakan operatif.

Namun pada pasien ini mungkin bisa dilakukan pemasangan pesarium dok dan disarankan untuk bed rest total dan vaginal hygiene.

Berikut sumber case report yang saya gunakan dok.

https://www.hindawi.com/journals/criog/2018/1805153/