Alo dokter,menarik sekali diskusinya,
Izin urun pendapat dan pengalaman,
Hyperkalemia memang kita harus koreksi penyebabnya,
Dan dipastikan apakah dia simptomatik atau memiliki gejala dan apa termasuk yang emergency, biasanya pasien emergency hyperkalemia kita tangani secara komprehensif
Jadi terapi mengacu gejalanya
Untuk grading sepengetahuan saya dan smpt baca di salah satu red di medscape kalau severe di atas 6.5, yg moderate 6.0 sd 6.5 , yg mild 5.5 sd 6.0..

Utk pemberian ca gluconas sebagaimana juga sejawat dokter dari bidang kardiologi telah menambahkan bahwa ca gluconas sebagai membran sell stabilizier, menurut pemahaman ssya dan ditunjang dari ref tidak selalu harus ca gluconas

Settimg severe dan emergency wajib mrs
Utk pemberian insulin dgn tujuan shifring kalium ke dalam sel,
Pemberiannya 10 iu rapid insulin dalam dextrosa 50persen dalam salin 100 cc, untuk pengalaman klinis saya kami biasanya menggunakam 10 iu insulin dalam 100cc dextrosa 40℅ dan 100cc dextrosa 100cc
 Durasi biasanya dalam 20 menit sudah bekerja ini insulin,dan selama 6 jam sehingga jika masih tinggi kalium kita biasanya pantai per 6 jam,

Jangan lupa juga pantau ecg serial jika ada monitor utk melihat tall T dan juga pantau kalium biasanya jika ada agd analisa gas darah,

Sekian pengalaman dan pemahaman dari ref yang saya baca, trims,

sumber https://emedicine.medscape.com/article/240903-treatment

Sama sama pak dokter

Terimakasih informasi nya dok 🙏