Beberapa ahli berpendapat bahwa keratitis bakteri dan jamur dapat dibedakan secara klinis dengan melihat karakteristik manifestasi pada pasien. Pemeriksaan mikrobiologi dari infiltrat kornea merupakan baku emas untuk menentukan etiologi keratitis, tetapi penatalaksanaan keratitis seringkali dilakukan secara empiris tanpa menunggu hasil pemeriksaan karena penatalaksanaan perlu dilakukan segera atau tidak tersedia sarana laboratorium.[1,2]
Keratitis merupakan peradangan pada lapisan kornea dan ditandai dengan edema kornea, infiltrat sel radang, dan injeksi silier. Keratitis dapat disebabkan patogen infeksi atau non-infeksi. Keratitis infeksi dibedakan menjadi keratitis bakteri, virus, jamur, dan acanthamoeba. Keratitis bakteri merupakan penyebab terbanyak, terutama pada negara berkembang.
Keratitis bakteri dapat disebabkan oleh Pseudomonas, Staphylococcus, Moraxella, Nocardia, dan Mycobacteria. Sementara itu, keratitis jamur dapat disebabkan oleh Aspergillus, Fusarium, Candida, Cladosporium, Alternaria, Curvularia, dan Microsporidia.[1-6]
(Konten ini khusus untuk dokter. Registrasi untuk baca selengkapnya)
Referensi
1. Singh P, Gupta A, Tripathy K. Keratitis. Stat pearls. 2022. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559014/#_NBK559014_pubdet_
2. Gurnani B, Kaur K. Bacterial Keratitis. Stat pearls. 2022. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK574509/
3. Castano G, Elnahry AG, Mada PK. Fungal Keratitis. 2022. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493192/
4. Cabrera-Aguas M, Khoo P, Watson SL. Infectious keratitis: A review. Clin Exp Ophthalmol. 2022 Jul;50(5):543-562. doi: 10.1111/ceo.14113. Epub 2022 Jun 3. PMID: 35610943; PMCID: PMC9542356.
5. Dalmon C, Porco TC, Lietman TM, Prajna NV, Prajna L, Das MR, Kumar JA, Mascarenhas J, Margolis TP, Whitcher JP, Jeng BH, Keenan JD, Chan MF, McLeod SD, Acharya NR. The clinical differentiation of bacterial and fungal keratitis: a photographic survey. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2012 Apr 2;53(4):1787-91. doi: 10.1167/iovs.11-8478. PMID: 22395880; PMCID: PMC3342793.
6. Leck A, Burton M. Distinguishing fungal and bacterial keratitis on clinical signs. Community Eye Health. 2015;28(89):6-7. PMID: 26435584; PMCID: PMC4579991.
7. Redd TK, Prajna NV, Srinivasan M, Lalitha P, Krishnan T, Rajaraman R, Venugopal A, Acharya N, Seitzman GD, Lietman TM, Keenan JD, Campbell JP, Song X. Image-Based Differentiation of Bacterial and Fungal Keratitis Using Deep Convolutional Neural Networks. Ophthalmol Sci. 2022 Jan 29;2(2):100119. doi: 10.1016/j.xops.2022.100119. PMID: 36249698; PMCID: PMC9560557.