Pasien coronavirus disease 2019 (COVID-19) memerlukan rehabilitasi paru untuk meningkatkan prognosis, fungsi organ, dan kualitas hidup. Rehabilitasi paru terdiri dari latihan otot respirasi, batuk yang efektif, cara mengeluarkan droplet, serta rehabilitasi otot gerak dan abdomen. Derajat gangguan respirasi, fisik, dan psikologis yang terjadi bervariasi pada pasien COVID-19. Data dunia dari 205 negara menunjukkan bahwa sebanyak 8,2% pasien COVID-19 menderita kasus berat, dengan gagal napas progresif yang mirip dengan acute respiratory distress syndrome (ARDS). [1-4]
Urgensi Rehabilitasi Paru
Gangguan multipel dari fungsi sistemik tubuh akibat COVID-19 masih belum jelas apakah reversible atau tidak, jika virus bertahan lama di dalam pasien. Studi menunjukkan pasien pasca rawat inap dengan severe acute respiratory syndrome (SARS) memiliki gejala sisa berupa disfungsi paru restriktif, palpitasi, tremor, dan sesak, yang semuanya berefek pada aktivitas sehari-hari dan menurunkan kualitas hidup. Gejala sisa tersebut disebabkan berbaring di tempat tidur yang terlalu lama, efek terapi steroid, serta residu perubahan patologi seperti atelektasis, alveolitis persisten, fibrosis paru, dan kelemahan otot. [1]
(Konten ini khusus untuk dokter. Registrasi untuk baca selengkapnya)
Referensi
1. Yang LL, Yang T. Pulmonary rehabilitation for patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19). Chronic Diseases and Translational Medicine. 2020; 6: 79-86. https://doi.org/10.1016/j.cdtm.2020.05.002.
2. Liu K, Zhang W, Yang Y, Zhang J, Li Y, Chen Y. Respiratory rehabilitation in elderly patients with COVID-19: A randomized controlled study. Complementary Therapies in Clinical Practice. 2020; 39: 101166. https://doi.org/10.1016/j.ctcp.2020.101166
3. Rivera-Lillo G, Torres-Castro R, Fregonezi G, Vilaro J, Puppo H. Challenge for rehabilitation after hospitalization for COVID-19. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation 2020;101:1470-2.
4. Yang F, Liu N, Hu JY, Wu LL, Su GS, Zhing NS, Zheng ZG. Pulmonary rehabilitation guidelines in the principle of 4S for patients infected with 2019 novel coronavirus (2019-nCoV). Zhonghua Jie He He Hu Xi Za Zhi. 2020; 43(3):180-182.
doi: 10.3760/cma.j.issn.1001-0939.2020.03.007.
5. Zeng B, Chen D, Qiu Z, Zhang M. Expert consensus on protocol of rehabilitation for COVID-19 patients using framework and approaches of WHO International Family Classifications. Aging Medicine. 2020;3:82–94. DOI: 10.1002/agm2.12120
6. Zhao HM, Xie YX, Wang C. Recommendations for respiratory rehabilitation in adults with coronavirus disease 2019. Chinese Medical Journal. 2020;133(13):1595-1602. DOI: 10.1097/CM9.0000000000000848
7. Iannaccone S, Castellazzi P, Tettamanti A, Houdayer E, Brugliera L et al. Role of Rehabilitation Department for Adult Individuals With COVID-19: The Experience of the San Raffaele Hospital of Milan. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 2020;101:1656-1661. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2020.05.015
8. Aytur YK, Koseoglu BF, Taskiran OO, Ordu-Gokkaya NK, Delialioglu SU et al. Pulmonary rehabilitation principles in SARS-COV-2 infection (COVID-19): A guideline for the acute and subacute rehabilitation. Turk J Phys Med Rehab 2020;66(2):104-120. DOI: 10.5606/tftrd.2020.6444
9. Nugraha B, Wahyuni LK, Laswati H, Kusumastuti P, Tulaar ABM et al. COVID-19 Pandemic in Indonesia: Situation and Challenges of Rehabilitation Medicine in Indonesia. Acta Med Indones - Indones J Intern Med. 2020;52:299-305.