Penggunaan Antibiotik untuk Penanganan Appendicitis

Oleh :

Sunita

Meskipun operasi apendektomi masih menjadi standar penanganan pada kasus appendicitis akut tanpa komplikasi, beberapa metaanalisis menunjukkan potensi penggunaan antibiotik untuk penanganan appendicitis.[1–4]

Bahkan, terdapat bukti awal yang menunjukkan bahwa antibiotik dapat menjadi pilihan terapi awal yang aman bagi wanita hamil dengan appendicitis, tetapi memiliki keterbatasan akses cepat ke layanan pembedahan.[5]

Di sisi lain, terdapat opini yang mempertanyakan efektivitas antibiotik dibandingkan apendektomi dengan alasan tingkat kekambuhan gejala appendicitis yang lebih tinggi pada pasien yang mendapat antibiotik sebagai terapi awal mendahului operasi.

(Konten ini khusus untuk dokter. Registrasi untuk baca selengkapnya)

Referensi

1. Harnoss JC, Zelienka I, Probst P, Grummich K, Müller-Lantzsch C, Harnoss JM, et al. Antibiotics Versus Surgical Therapy for Uncomplicated Appendicitis: Systematic Review and Meta-analysis of Controlled Trials (PROSPERO 2015:CRD42015016882). Ann Surg. 2017;265(5):889–900.
2. 2. Kessler U, Mosbahi S, Walker B, Hau EM, Cotton M, Peiry B, et al. Conservative treatment versus surgery for uncomplicated appendicitis in children: A systematic review and meta-analysis. Arch Dis Child. 2017;102(12):1118–24.
3. 3. Sallinen V, Akl EA, You JJ, Agarwal A, Shoucair S, Vandvik PO, et al. Meta-analysis of antibiotics versus appendicectomy for non-perforated acute appendicitis. Br J Surg. 2016;103(6):656–67.
4. 4. Svensson JF, Patkova B, Almström M, Naji H, Hall NJ, Eaton S, et al. Nonoperative treatment with antibiotics versus surgery for acute nonperforated appendicitis in children. Ann Surg. 2015;261(1):67–71.
5. 5. Jensen TD, Penninga L. Appendicitis during pregnancy in a Greenlandic Inuit woman; antibiotic treatment as a bridge-to-surgery in a remote area. BMJ Case Rep. 2016;2016.
6. Hori T, Machimoto T, Kadokawa Y, Hata T, Ito T, Kato S, et al. Laparoscopic appendectomy for acute appendicitis: how to discourage surgeons using inadequate therapy. World J Gastroenterol. 2017;23:5849–59.
7. 6. Talan DA, Krishnadasan A, Amii R, Pathmarajah K, Morim A, Moran GJ, et al. Antibiotics-First Versus Surgery for Appendicitis: A US Pilot Randomized Controlled Trial Allowing Outpatient Antibiotic Management. Ann Emerg Med. 2017;70(1):1–11.e9.
8. 7. Huang L, Yin Y, Yang L, Wang C, Li Y, Zhou Z. Comparison of antibiotic therapy and appendectomy for acute uncomplicated appendicitis in children a meta-analysis. JAMA Pediatr. 2017;171(5):426–34.
9. 8. Sippola S, Grönroos J, Tuominen R, Paajanen H, Rautio T, Nordström P, et al. Economic evaluation of antibiotic therapy versus appendicectomy for the treatment of uncomplicated acute appendicitis from the APPAC randomized clinical trial. Br J Surg. 2017;104(10):1355–61.
10. 9. Loftus TJ, Brakenridge SC, Croft CA, Stephen Smith R, Efron PA, Moore FA, et al. Successful nonoperative management of uncomplicated appendicitis: predictors and outcomes. J Surg Res. 2018;222:212–218.e2. https://doi.org/10.1016/j.jss.2017.10.006
11. 10. Ministry of Health. Formularium Nasional 2013. 2013;53(9):1689–99.
12. 11. Lundholm K, Hansson-Assarsson J, Engström C, Iresjö B-M. Long-Term Results Following Antibiotic Treatment of Acute Appendicitis in Adults. World J Surg. 2017;41(9):2245–50. http://link.springer.com/10.1007/s00268-017-3987-6

Masuk atau Daftar

Nomor Ponsel Sudah Terdaftar

Masuk dengan Email

Masuk dengan Email

Masuk dengan Facebook

Masuk atau Daftar

Referensi

Artikel Terkait