Pertolongan pertama dan penanganan pre-hospital untuk kasus gigitan ular sering kali menjadi perdebatan. Beberapa literatur mengatakan bahwa pemasangan pressure immobilization bandages untuk mencegah penyebaran bisa ular justru meningkatkan kerusakan jaringan lokal di area gigitan. Namun, beberapa literatur lain menyatakan bahwa tindakan tersebut dapat mengurangi risiko toksisitas sistemik.
Berbagai spesies ular berbisa tersebar di seluruh dunia. Setiap tahunnya, diperkirakan terdapat 421.000 hingga 1.842.000 kasus gigitan ular berbisa dengan angka kematian yang mencapai 20.000 hingga 94.000 korban.[1]
Tony Alter, Wikimedia Commons, 2014.
Di Indonesia, ada beberapa spesies ular yang penting secara medis, yaitu Bungarus candidus, Naja sputatrix, Naja sumatrana, Calloselasma rhodostoma, Trimeresurus albolabris, Daboia siamensis, dan Acanthophis laevis. Menurut data WHO, setiap tahunnya terdapat ratusan kasus gigitan ular di Sumatra, Jawa, Kalimantan Timur, Wetar, dan Papua Barat.[2]
(Konten ini khusus untuk dokter. Registrasi untuk baca selengkapnya)
Referensi
1. Avau B, Borra V, Vandekerckhove P, et al. The Treatment of Snake Bites in a First Aid Setting: A Systematic Review. PLoS Negl Trop Dis. 2016 Oct 17;10(10):e0005079. doi: 10.1371/journal.pntd.0005079
2. WHO. Guidelines for The Management of Snakebites. 2nd ed. 2016. https://www.who.int/docs/default-source/searo/india/health-topic-pdf/who-guidance-on-management-of-snakebites.pdf?sfvrsn=5528d0cf_2
3. Karin B, Stubbs AL, Arifin U, Bloch LM. The herpetofauna of the Kei Islands (Maluku, Indonesia): Comprehensive report on new and historical collections, biogeographic patterns, conservation concerns, and an annotated checklist of species from Kei Kecil, Kei Besar, Tam, and Kur. The Raffles Bulletin of Zoology. 2018:66:704-738.
4. Parker-Cote J, Meggs WJ. First Aid and Pre-Hospital Management of Venomous Snakebites. Trop Med Infect Dis. 2018;3(2):45. doi:10.3390/tropicalmed3020045
5. St John Ambulance Australia. First aid fact sheet: Snake Bite. 2020. https://stjohn.org.au/assets/uploads/fact%20sheets/english/Fact%20sheets_snake%20bite.pdf
6. HealthDirect Australia. Snake bites. 2020. https://www.healthdirect.gov.au/snake-bites#first-aid
7. Greene S. Snakebite Clinical Presentation. 2021. https://emedicine.medscape.com/article/168828-clinical#b2
8. Ministry of Health & Family Welfare India. Management of Snake Bite. 2016. https://nhm.gov.in/images/pdf/guidelines/nrhm-guidelines/stg/Snakebite_Full.pdf
9. Centers for Disease Control and Prevention. Venomous Snake Bites: Symptoms & First Aid. 2021. https://www.cdc.gov/niosh/topics/snakes/symptoms.html
10. Johnston CI, Ryan NM, Page CB, et al. The Australian Snakebite Project, 2005-2015 (ASP-20). Med J Aust. 2017 Aug 7;207(3):119-125. doi: 10.5694/mja17.00094.