Inisiasi cepat terapi antiretroviral (ARV) didefinisikan sebagai inisiasi terapi ARV secepat mungkin setelah diagnosis HIV ditegakkan, setidaknya dalam kurun waktu 7 hari, termasuk inisiasi ARV di hari yang sama dengan diagnosis HIV. Mengingat semakin meningkatnya angka kejadian HIV, terapi ARV telah terbukti bermanfaat dalam menghambat perkembangan virus dan meningkatkan kualitas hidup pasien.
Pada sebagian kasus, terapi ARV bisa saja diberikan langsung pada hari diagnosis ditegakkan. Tetapi, pada beberapa kasus lain, misalnya ketika ada dugaan atau sudah terbukti pasien memiliki penyakit penyerta seperti tuberkulosis atau meningitis kriptokokus, waktu memulai ARV harus disesuaikan untuk menghindari perburukan yang disebabkan oleh koinfeksi HIV.
Inisiasi ARV juga akan bergantung pada berbagai faktor lain, seperti kesiapan psikologis pasien untuk memulai terapi, kesiapan layanan kesehatan untuk memulai tata laksana, ataupun faktor sosial dan ekonomi.[1-4]
(Konten ini khusus untuk dokter. Registrasi untuk baca selengkapnya)
Referensi
1. Mateo-Urdiales A, Johnson S, Smith R, et al. Rapid initiation of antiretroviral therapy for people living with HIV (Review). Cochrane Database of Systematic Reviews. 2019; https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD012962.pub2/epdf/full.
2. WHO. Consolidated guidelines on HIV prevention, testing, treatment, service delivery and monitoring: recommendations for a public health approach. 2021. https://www.who.int/publications/i/item/9789240031593
3. Ford N, Migone C, Calmy A, et al. Benefits and Risks of Rapid Initiation of Antiretroviral Therapy. AIDS. 2018; 32: p. 17-23. https://journals.lww.com/aidsonline/Fulltext/2018/01020/Benefits_and_risks_of_rapid_initiation_of.3.aspx .
4. Garcia-Deltoro M. Rapid Initiation of Antiretroviral Therapy after HIV Diagnosis. AIDS. 2019; 21: p. 55-64. http://www.permanyer.com/wp-content/uploads/2019/11/aids_21_2_055-064.pdf .
5. Amanyire G, Semitala FC, Namusobya J, et al. Effects of a multicomponent intervention to streamline initiation of antiretroviral therapy in Africa: a stepped-wedge cluster-randomised trial. Lancet HIV, 2016. 3(11):e539-e548. doi: 10.1016/S2352-3018(16)30090-X
6. Rosen S, Maskew M, Fox MP, et al. Initiating Antiretroviral Therapy for HIV at a Patient's First Clinic Visit: The RapIT Randomized Controlled Trial. PLoS Med. 2016 May 10;13(5):e1002015. doi: 10.1371/journal.pmed.1002015
7. Brotherton AL, Coroniti AM, Ayuninjam DK, Sanchez MC, Benitez G, Garland JM. Pharmacist-Driven Rapid Initiation of Antiretroviral Therapy Decreases Time to Viral Suppression in People With HIV. Open Forum Infect Dis. 2024; 11(5):ofae237. doi: 10.1093/ofid/ofae237.
8. Sullivan PS, Copeland C, Jarrett J, Mordi U, Kotsopoulos N, Martins R, Tookes HE. Assessing the Benefits of Rapid Start Antiretroviral Therapy for Newly Diagnosed People with HIV in the United States. Adv Ther. 2025 Nov;42(11):5627-5638. doi: 10.1007/s12325-025-03356-8.