Inositol dilaporkan bermanfaat untuk terapi sindrom ovarium polikistik atau polycystic ovarian syndrome, yang dikenal juga sebagai PCOS. Kondisi ini merupakan gangguan endokrin reproduksi yang kompleks dan multifaktorial, yang memengaruhi 5–20% wanita usia subur dan menjadikannya salah satu penyebab tersering infertilitas.[1,2]
Diagnosis PCOS mengacu pada kriteria Rotterdam, yang mencakup setidaknya dua dari tiga manifestasi: disfungsi ovulasi, hiperandrogenisme klinis atau biokimiawi, dan morfologi ovarium polikistik pada USG transvaginal.[1,2]
Patofisiologi PCOS melibatkan resistensi insulin (IR) sebagai komponen utama, yang ditemukan pada sekitar 75% wanita kurus dan 95% wanita obesitas yang mengalami PCOS. Hiperinsulinemia kompensatoris meningkatkan produksi androgen oleh sel teka ovarium dan menurunkan produksi sex hormone-binding globulin (SHBG), sehingga menyebabkan peningkatan kadar testosteron bebas. Konsekuensinya adalah gangguan siklus haid, ovulasi tidak teratur, dan gejala hiperandrogenik lainnya seperti hirsutisme dan jerawat.[3,4]
(Konten ini khusus untuk dokter. Registrasi untuk baca selengkapnya)
Referensi
1. Teede HJ, Misso ML, Costello MF, et al. Recommendations from the 2023 international evidence-based guideline for the assessment and management of polycystic ovary syndrome. J Clin Endocrinol Metab. 2023;108(7):2447–69.
2. Lizneva D, Suturina L, Walker W, et al. Criteria, prevalence, and phenotypes of polycystic ovary syndrome. Fertil Steril. 2016;106(1):6–15.
3. Stepto NK, Cassar S, Joham AE, et al. Women with polycystic ovary syndrome have intrinsic insulin resistance on euglycaemic-hyperinsulaemic clamp. Hum Reprod. 2013;28(3):777–84.
4. Notaro ALG, Neto FTL. The use of metformin in women with polycystic ovary syndrome: an updated review. J Assist Reprod Genet. 2022;39(3):573–9.
5. Fulghesu AM, Romualdi D, Di Florio C,et al. Is there a dose-response relationship of metformin treatment in patients with polycystic ovary syndrome? Results from a multicentric study. Hum Reprod. 2012;27(10):3057–66.
6. Facchinetti F, Unfer V, Dewailly D, et al. Inositols in polycystic ovary syndrome: an overview on the advances. Trends Endocrinol Metab. 2020;31(6):435–47.
7. Dinicola S, Unfer V, Facchinetti F, et al. Inositols: From established knowledge to novel approaches. Int J Mol Sci. 2021;22(19):10575.
8. Genazzani AD, Santagni S, Rattighieri E, Chierchia E. Modulatory role of inositol isoforms on ovarian steroidogenesis. Int J Endocrinol. 2016;2016:1–8.
9. Isabella R, Raffone E. Does ovary need D-chiro-inositol? J Ovarian Res. 2012;5(1):14.
10. Greff D, Juhász AE, Váncsa S, et al. Inositol is an effective and safe treatment in polycystic ovary syndrome: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Reprod Biol Endocrinol. 2023;21(1):10.