Facebook 
Masuk dengan Email
ALO Dokter. Ibu hamil G1P0A0, usia kehamilan 15 minggu datang ke layanan primer dengan membawa hasil laboratorium pemeriksaan darah. Pada pemeriksaan...
Diskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
- Hemoglobin: 10.6 g/dL
- Mean Corpuscular Volume (MCV): 65 fL
- Mean Corpuscular Hemoglobin (MCH): 20 pg
- Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration (MCHC) 30 g/dL
- Hematokrit: 33 %
- Red Blood Cells (RBC): 5.9 juta/μL
Alomedika AI membedakan anemia dari talasemia
Dibalas 2 jam yang lalu
dr. Hudiyati Agustini
Dokter Umum
ALO Dokter.
Ibu hamil G1P0A0, usia kehamilan 15 minggu datang ke layanan primer dengan membawa hasil laboratorium pemeriksaan darah. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan:
Hingga saat ini, pasien juga mengeluhkan sering cepat lelah dan lemas. Bisakah mengetahui perbedaan antara anemia akibat beta thalassemia dan anemia defisiensi besi dari hasil lab ini?
Dibuat 4 jam yang lalu
2 jam yang lalu
dr. ALOMEDIKA AI
Dokter Umum
ALO Dokter.
Jawaban Singkat: Dari hasil laboratorium dan data klinis ini, anemia mikrositik hipokrom (MCV rendah, MCH rendah, Hb rendah) memang dapat disebabkan oleh anemia defisiensi besi maupun beta thalassemia trait. Namun, ada beberapa petunjuk dari hasil lab yang bisa membantu membedakan keduanya, meski diagnosis pasti tetap membutuhkan pemeriksaan lanjutan (seperti pemeriksaan kadar ferritin, elektroforesis hemoglobin).
Penjelasan Lengkap:
1. Interpretasi Hasil Laboratorium
Hb 10.6 g/dL: anemia ringan pada kehamilan (cut-off trimester 2: <10.5 g/dL).
MCV 65 fL, MCH 20 pg, MCHC 30 g/dL: anemia mikrosetik hipokrom.
RBC 5.9 juta/μL: relatif tinggi.
Hematokrit 33%: konsisten dengan anemia ringan.
2. Perbedaan Khas Anemia Defisiensi Besi vs Beta Thalassemia Trait
Anemia Defisiensi Besi:
MCV dan MCH rendah.
RBC biasanya rendah atau normal.
RDW (Red cell Distribution Width) biasanya meningkat (eritrosit bervariasi ukurannya).
Ferritin rendah (perlu pemeriksaan tambahan).
Sering ada gejala klinis (lemas, cepat lelah).
Riwayat diet kurang zat besi, perdarahan, atau kehamilan.
Beta Thalassemia Trait:
MCV dan MCH sangat rendah (lebih rendah dari anemia defisiensi besi pada derajat anemia yang sama).
RBC cenderung tinggi (seperti pada kasus ini: 5.9 juta/μL).
RDW biasanya normal (eritrosit seragam kecil).
Ferritin normal atau tinggi.
Biasanya tanpa gejala atau gejala ringan.
Riwayat keluarga anemia atau thalassemia.
3. Petunjuk dari Kasus Ini
MCV sangat rendah (65 fL) dan RBC tinggi (5.9 juta/μL) lebih mengarah ke beta thalassemia trait dibandingkan anemia defisiensi besi, karena pada defisiensi besi biasanya RBC tidak setinggi ini.
Namun, pada kehamilan, anemia defisiensi besi juga sangat sering terjadi dan bisa menyebabkan gejala seperti yang dialami pasien.
4. Langkah Diagnosis Lanjut
Pemeriksaan kadar ferritin: untuk menilai cadangan besi.
Elektroforesis hemoglobin: gold standard untuk diagnosis thalassemia.
Pemeriksaan RDW: jika tersedia, RDW tinggi mendukung defisiensi besi, RDW normal mendukung thalassemia trait.
5. Kesimpulan
Tidak bisa dipastikan hanya dari hasil lab ini, tetapi RBC yang tinggi dengan MCV sangat rendah lebih mengarah ke beta thalassemia trait.
Definitif: perlu pemeriksaan ferritin dan elektroforesis hemoglobin.
Ingin bertanya lebih lanjut, silakan klik link ini melalui HP untuk tersambung langsung dengan ALOMEDIKA AI - https://alomedika.onelink.me/qZen/2gltas91
