Penanganan sindrom Stevens-Johnson pada pasien laki-laki usia 56 tahun - Diskusi Dokter

general_alomedika

alodokter,izin share kasus dan bertanya. pasien laki2 56 tahun. dtang dengan keluhan bibir melepuh sperti terbakar sejak 2 hari yg lalu,hmpir sluruh mulut...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Penanganan sindrom Stevens-Johnson pada pasien laki-laki usia 56 tahun

    Dibalas 21 Juli 2020, 21:28

    alodokter,izin share kasus dan bertanya. pasien laki2 56 tahun. dtang dengan keluhan bibir melepuh sperti terbakar sejak 2 hari yg lalu,hmpir sluruh mulut sariawan dan sakit bila menelan. keluhan mata sedikit merah tapi tidak ad keluhan gangguan pandangan. kluhan kulit tidak ada. pasien habis mengkonsumsi obat asam mefenamat dan alopurinol sehari sblm muncul gejala. riw dm dan ht disangkal. TD 110/70. mohon masukan terapi yg sesuai dengan pasien. berikut foto kondisi bibir pasien.

21 Juli 2020, 19:01
Alodok,izin bantu menjawab
SSJ sendiri merupakan keadaan yg mengancam jiwa dgn karakteristik nekrosis dan detachment epidermis serta mukosa. bila tidak ada detachment maka bukan ssj. Pastikan lagi dari anamnesis dok,bila keluhan hanya erosi pada mukosa mulut dan konjungtivitis maka kita bisa mempertimbangkan EM mukosa yg biasanya karena infeksi m.pneumonia
21 Juli 2020, 19:25
setuju dok..
21 Juli 2020, 20:08
terima kasih atas informasinya dok,sngt membantu sy.
21 Juli 2020, 18:45

Alo dok, 

SJS merupakan kondisi yang langka dan tidak dapat diprediksi. Kadang sulit untuk membedakan pencetusnya dari obat-obatan yang digunakan atau adanya infeksi, memang penelitian mengatakan dapat disebabkan oleh anti-gout seperti allopurinol seperti yang dikonsumsi oleh pasien.

Namun SJS ini merupakan keadaan yang perlu diperhatikan karena dapat menyebabkan dehidrasi, sepsis, gangguan mata, gangguan pernapasan hingga kerusakan pada kulit.

Dianjurkan untuk pemeriksaan alergi terhadap obat yang digunakan dan bila penyebabnya adalah obat tersebut maka disarankan untuk dihindari terlebih dahulu.

https://www.alomedika.com/penyakit/dermatovenereologi/sindroma-stevens-johnson

Sedangkan tatalaksananya sendiri supportive seperti kompres air dingin pada bagian yang melepuh, pastikan terdapat cukup asupan cairan demi menghindari dehidrasi mengingat pasien ini memiliki banyak sariawan diarea mulut maka pasti akan menyulitkan untuk mendapat asupan yang cukup ya, dapat diberikan obat pengurang nyeri ataupun oral corticosteroids. Antibiotik diperlukan untuk control infeksi.

https://www.alomedika.com/penyakit/dermatovenereologi/sindroma-stevens-johnson/penatalaksanaan

Semoga membantu ya dok

cmiiw 

21 Juli 2020, 20:08
terima kasih atas infonya dok,sngt membantu
21 Juli 2020, 21:27
dr. Rudi Hermanto Sinaga, Sp.B
dr. Rudi Hermanto Sinaga, Sp.B
Dokter Spesialis Bedah
Mirip kyk alergi obat sj atau iritasi pada bibir sj sy. Kalau sdh suatu syndrome, mestinya gejalanya sgt berat..... 
21 Juli 2020, 21:28
baik dokter,terimakasih atas infonya 🙏