ALO Dokter,Izin bertanya dok. Kapankah kita memutuskan bahwa suatu obat antihipertensi tidak efektif/tidak cukup dan perlu diganti atau dikombinasikan dengan...
Kapan obat antihipertensi perlu diganti? - Penyakit Dalam Ask the Expert - Diskusi Dokter
general_alomedikaDiskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Kapan obat antihipertensi perlu diganti? - Penyakit Dalam Ask the Expert
ALO Dokter,
Izin bertanya dok. Kapankah kita memutuskan bahwa suatu obat antihipertensi tidak efektif/tidak cukup dan perlu diganti atau dikombinasikan dengan obat antihipertensi jenis lain? Terima kasih dok.
Alodokter,
Target tekanan darah yang kita harapkan secara umum adalah <130 untuk sistol dan <80 untuk diastol, kecuali untuk pasien lansia khususnya usia >75 tahun cukup <140 dan <90 saja. Jika belum mencapai tekanan darah tersebut kita dapat mengatakan bahwa belum terkontrol.
Dalam tatalaksana hipertensi, bila memang target tekanan darahnya belum tercapai dengan monoterapi maka pilihannya adalah menambahkan obat antihipertensi golongan lain (misalnya ACE-I/ARB dengan CCB). Bila memang diperlukan lagi bisa ditambahkan golongan lain lagi, misalnya golongan thiazid (HCT), dst. Tapi kita tidak boleh mengkombinasikan golongan ACE-I dengan ARB.
Kita dapat mengganti obat/stop obat, bila teryata obat tersebut menimbulkan efek samping yg tidak bisa ditoleransi oleh pasien. Misalnya terjadi batuk-batuk atau angioedema pada pasien yg menggunakan ACE-inhibitor. Maka bisa kita sarankan untuk mengganti dengan golongan ARB.