kombinasi obat hipertensi - Diskusi Dokter

general_alomedika

Selamat malam dr,Mohon info untuk kombinasi obat Amlodipine + Valsartan dan ISDN untuk pengobatan hipertensi dengan TD 170/110 apakah diperkenankan? Sebagai...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • kombinasi obat hipertensi

    Dibalas 14 Januari 2019, 09:01

    Selamat malam dr,

    Mohon info untuk kombinasi obat Amlodipine + Valsartan dan ISDN untuk pengobatan hipertensi dengan TD 170/110 apakah diperkenankan? 

    Sebagai informasi pasien usia 48 tahun, dengan hipertensi menahun yang tidak mempan dengan Captopril dan amlodipine. Tidak ada keluhan berarti pada pasien ini.

    Terimakasih 

13 Januari 2019, 06:55
dr. Fatnan Setyo Hariwibowo SpPD
dr. Fatnan Setyo Hariwibowo SpPD
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
Dibuat 12 Januari 2019, 20:49

Selamat malam dr,

Mohon info untuk kombinasi obat Amlodipine + Valsartan dan ISDN untuk pengobatan hipertensi dengan TD 170/110 apakah diperkenankan? 

Sebagai informasi pasien usia 48 tahun, dengan hipertensi menahun yang tidak mempan dengan Captopril dan amlodipine. Tidak ada keluhan berarti pada pasien ini.

Terimakasih 

Cedocard tidak direkomendasikan dipakai secara rutin jika tidak ditemukan tanda2 gangguan perfusi jantung atau gejala angina. Walaupun ada efek menurunkan tekanan darah dari cedocard. Jika pertanyaannya,direkomendasikan atau tidak,maka dari guideline belum merekomendasikan jika belum ada gejala cardiac.
Sebaiknya tetap sesuai guideline, kombinasi antihipertensi dari lini target yang berbeda.
Berikut saya lampirkan alur penatalaksanaan hipertensi dan target (goal) tensi pada masing2 komorbid. Semoga bermanfaat 
13 Januari 2019, 09:36
Sangat bermanfaat informasinya Dok 🙏.
13 Januari 2019, 11:44
Terima kasih pembahasan dan share ilmunya dokter
13 Januari 2019, 19:41
Sangat bermanfaat Dokter terima kasih sharing ilmunya 
14 Januari 2019, 09:01
Sebagai tambahan perlu dicari kenapa dg captopril dan amlodipin tidak turun, 
Apakah kepatuhan minum obat sudah baik? Soalnya HT itu kronis, pasien biasanya bosan, kl bisa pilih yg frekuensi minum obatnya sedikit untuk meningkatkan kepatuhan
Bgmn dg modifikasi gaya hidup? Diet rendah garam dan olah raga
Begitu kan ya pak dr. Fatnan?
12 Januari 2019, 22:52

selamat malam Dokter, menurut sumber berikut http://www.inaheart.org/upload/file/Pedoman_TataLaksna_hipertensi_pada_penyakit_Kardiovaskular_2015.pdf penatalaksanaan hipertensi stage 2 dimana TD>160/100 mmhg pada semua pasien, terapi medikamentosanya dapat dimulai dengan kombinasi  2 obat dengan pilihan golongan CCB atau Thiazide + ACE-i atau ARB dan bila perlu dapat juga dengan kombinasi CCB + Thiazide + ACE-i atau ARB, (amlodipin adalah salah satu contoh CCB, Valsartan contoh golongan ARB) pada kasus khusus  seperti hipertensi pada penyakit jantung dan gangguan pembuluh darah  dapat juga ditambahkan nitrat ( cedocard adalah salah satu obat golongan ini), namun IMHO jika memang sudah sudah dilakukan terapi awal dan midifikasi gaya hidup dan tekanan darahnya tetap tinggi boleh dipertimbangkan melakukan rujukan ke spesialis ya Dokter. 

CMIIW 

13 Januari 2019, 07:44
Baik. 
Terimakasih ya
13 Januari 2019, 09:36
Infonya sangat menarik Dok,  terimakasih.
13 Januari 2019, 07:45
Baik 
Terimakasih dr