Pasien laki-laki usia 20 tahun dengan keluhan terdpat bintik merah pada punggung, dada, dan tangan sejak 5 bulan yang lalu - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alodeokter izin share kasus. Laki2 usia 20 tahun datang dengan keluhan bintik merah pada punggung, dada, dan tangan. Namun daerah punggung yang lesinya cukup...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Pasien laki-laki usia 20 tahun dengan keluhan terdpat bintik merah pada punggung, dada, dan tangan sejak 5 bulan yang lalu

    Dibalas 03 Juni 2020, 07:20
    Anonymous
    Anonymous
    Dokter Umum

    Alodeokter izin share kasus. 

    Laki2 usia 20 tahun datang dengan keluhan bintik merah pada punggung, dada, dan tangan. Namun daerah punggung yang lesinya cukup luas. Keluhan ini sdh dialami kurang lebih 5 bulan yang lalu. Keluhan dirasakan hilang timbul. Riwayat alergi (-), riwayat pemakaian obat tertentu (-), riwayat sdh pernah berobat ke TS Sp.KK, keluhan membaik jika pasien memakai salf dari dokter sp.kk, namun 1 minggu tidak memakai salf tersebut keluhan muncul kembali seperti digambar. 


    Apakah pasien harus memakai salf terus menerus ?


    Diagnosis sementara : dermatitis dd miliaria rubra ? 


    Mohon petunjuknya dokter. Trmksh

02 Juni 2020, 23:30
Dibuat 02 Juni 2020, 11:34

Alodeokter izin share kasus. 

Laki2 usia 20 tahun datang dengan keluhan bintik merah pada punggung, dada, dan tangan. Namun daerah punggung yang lesinya cukup luas. Keluhan ini sdh dialami kurang lebih 5 bulan yang lalu. Keluhan dirasakan hilang timbul. Riwayat alergi (-), riwayat pemakaian obat tertentu (-), riwayat sdh pernah berobat ke TS Sp.KK, keluhan membaik jika pasien memakai salf dari dokter sp.kk, namun 1 minggu tidak memakai salf tersebut keluhan muncul kembali seperti digambar. 


Apakah pasien harus memakai salf terus menerus ?


Diagnosis sementara : dermatitis dd miliaria rubra ? 


Mohon petunjuknya dokter. Trmksh

Alo Dokter,

Kalau lihat tampilan klinisnya,
DD/
1. Acne Vulgaris
2. Malassezia Folikulitis
3. MIiliaria Rubra
4. Erupsi acneiformis (drug induced)

Perlu digali lbh dalam agar tatalaksana lebih tepat dan keluhan tdk sering kambuh.

Untuk 1, 2, 3 Faktor berkeringat cukup berperan penting, sehingga pasien hendaknya diedukasi untuk mengindari aktivitas berkeringat/segera mandi/ganti pakaian bila berkeringat. Selain mengobati keluhan yg ada, menghindari faktor pencetus berperan penting.

Untuk 1, 2 selain faktor berkeringat, menghambat populasi bakteri dan jamur penyebab baik oral/topikal (dapat berupa obat oles maupun sabun mandi) pada terapi maintenance berperan penting.

Untuk yg ke-4 tentu perlu diidentifikasi obat2 yg dikonsumsi rutin slm ini dan berisiko menjadi agen penyebab erupsi ini perlu dihentikan, selain mengobati keluhannya.

Smg bermanfaat,
Mhn maaf apabila ada kekurangan/kesalahan.

03 Juni 2020, 05:42
Anonymous
Anonymous
Dokter Umum
Trmksh banyak dokter, Sangat membantu
03 Juni 2020, 05:44
Terimakasih dokter.. sangat bermanfaat
03 Juni 2020, 05:50
Anonymous
Anonymous
Dokter Umum
Izin dokter, Waktu itu pasien sempat datang ke pkm jadi sempat mendapakan betametason salf dokter setelah kontrol kembali lesi semakin luas dan nggak ada perubahan. Melihat dari riwayat salf nya apakah bisa kita pikirkan bahwa kemungkinan penyebab dari lesi ini suati jamur seperti yg dokter sampaikan malasezia folikukitis ? 
02 Juni 2020, 13:51

Alo dokter,

Setuju dengan DD/ miliaria rubra, ditambah DD/ acne vulgaris.

Selain salep perlu edukasi higienitas yang baik dan pemilihan bahan baju yang menyerap keringat, CMMIW

03 Juni 2020, 05:40
Anonymous
Anonymous
Dokter Umum
Trmksh dokter
03 Juni 2020, 05:01
Iya jerawat batu ini
03 Juni 2020, 05:42
Anonymous
Anonymous
Dokter Umum
Baik dokter, Trmksh
03 Juni 2020, 07:20
Terimakasih infonya