Facebook
Masuk dengan Email
Alo dokter, saya mendapatkan pasien anak2 usia 12 tahun datang dengan keluhan muntah2 sering setiap makan dan minum, lemas, keringat dingin. Sampao di IGD...
Diskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Myocarditis dengan ASTO negatif
Dibalas 19 Desember 2024, 07:06
Anonymous
Dokter Umum
Alo dokter, saya mendapatkan pasien anak2 usia 12 tahun datang dengan keluhan muntah2 sering setiap makan dan minum, lemas, keringat dingin. Sampao di IGD tekanan darah pasien 50/palpasi kemudian saya diagnosis dengan shock hipovolemik ec dehidrasi sedang-berat.
Kemudian dilakukan fluid chalenge 10kg/bb. Keluhan menjadi bertambah sesak. TD 60/palpasi dan dj dd shock kardiogenik.
Setelah dilakukan echocardikgraphy didapatkan myocarditis dengan heart failurr EF 15%. Hasil trolonin 0,25 dan ASTO negatif.
Pada kasus tersebut apakahpenyebab paling mungkjn myocarditis dengan ASTO negatif ya dok?
Terimakasih dok
Dibuat 18 Desember 2024, 20:23
19 Desember 2024, 07:06
dr.Bedry Qintha
Dokter Umum
Ikutan nimbrung dok karena kasusnya menarik sekali. Sepemahaman saya ASTO hanya untuk deteksi Streptococcus saja, jadi kalau ASTO negatif artinya penyebab inflamasi miokard nya bukan karena bakteri Streptococcus. Kemungkinan penyebab lain banyak, termasuk virus seperti eipstein-barr bisaaaa, hhv-6 juga bisa, parvovirus b-19 juga bisa (tengah 2024 kemaren habis ada outbreak parvovirus di eropa kalo ga salah). Saya pernah baca juga ada yang virus-induced immune reaction yang menyebabkan miokarditis, tapi belum pernah nemu kasusnya. Ada juga miokarditis akibat infeksi parasit kayak Trypanosoma, tapi saya juga belum pernah nemu kasusnya.
