Penggunaan Bysacodil pada pasien dengan Kolostomi, post Op Tumor Buli - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alo dokter, saya pernah bertemu pasien yang mengeluh sulit BAB, pasien terpasang Kolostomi, pasien telah menjalani Op tumor Buli 3 bulan sebelumnya. Pasien...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Penggunaan Bysacodil pada pasien dengan Kolostomi, post Op Tumor Buli

    Dibalas 12 Agustus 2021, 15:49
    Anonymous
    Anonymous
    Dokter Umum

    Alo dokter, saya pernah bertemu pasien yang mengeluh sulit BAB, pasien terpasang Kolostomi, pasien telah menjalani Op tumor Buli 3 bulan sebelumnya. Pasien telah di berikan Bysacodil untuk mengatasi sulit BAB nya pada kunjungan ke dokter sebelumnya. Yang saya tanyakan apakah aman untuk memberikan medikamentosa berupa Bysacodil pada pasien tersebut selain tatalaksana non-farmakologis makan buah dan perbanyak asupan cairan? Saat itu pasien sudah bisa BAB melalui anusnya. Mohon masukannya, terima kasih🙏

12 Agustus 2021, 12:37
ALODOKTER, Konstipasi pasca operasi tumor buli perlu diperhatikan apakah ada penggunaan obat analgetik opioid untuk cancer pain. Konsumsi obat opiod bisa menimbulkan konstipasi yang perlu didukung dengan konsumsi serat dan cairan yg cukup. Bila masih belum membaik, maka perlu ditambahkan laxatif, salah satunya bisa dengan bisacodyl. Selain itu perlu diperhatikan mobilisasi pasien pasca operasi. Bila mobilisasi kurang, maka risiko terjadi ileus pasca operasi akan meningkat dan akhirnya terjadi gangguan pasase feses. Sehingga pasien pasca operasi abdomen mayor perlu mobilisasi untuk mendukung fungsi gerak usus. Untuk penggunaan laxatif rutin pasca operasi abdomen mayor, hingga saat ini masih perlu penelitian lebih lanjut. Pertimbangan penggunaan laxatif pasca operasi abdomen mayor adalah untuk mencegah terjadinya ileus pasca operasi, dari sebuah penelitian meta-analisis  didapatkan bahwa penggunaan laxatif memiliki keuntungan meningkatkan waktu pasase feses walaupun belum dapat dianggap meningkatkan paramater2 lain kesembuhan pasca operasi. Sehingga penggunaan laxatif pasca operasi bedah mayor sebaiknya diberikan hanya bila ada indikasi saja. Berikut saya berikan link jurnal penelitian meta-analisis terakit ya dok, semoga membantu: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7397346/
12 Agustus 2021, 12:59
Sangat lengkap dan informatif. Terimakasih dokter 
12 Agustus 2021, 15:49
Anonymous
Anonymous
Dokter Umum
Terima kasih banyak dok 🙏
12 Agustus 2021, 09:37

ALO, Dokter!

Izin ikut berdiskusi, Dok.

Konstipasi merupakan keluhan yang umum terjadi dan mengganggu. Kontinensi fekal atau lancar BAB dapat memengaruhi quality of life pasien, terutama pasien tumor atau post top. Lini pertama penatalaksanaan konstipasi adalah perbanyak asupan cairan dan serat.  Dari beberapa literatur yang saya baca, dapat dipertimbangkan penggunaan laksatif, tergantung pada klinis pasien.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27341746/

Mungkin ada TS lain yang ingin menambahkan? :)

12 Agustus 2021, 15:48
Anonymous
Anonymous
Dokter Umum
Terima kasih dok