Penyakit Kulit di leher, mulanya seperti jerawat dan melebar sejak 1 minggu - Diskusi Dokter

general_alomedika

ALO DokterIzin berdiskusi dokter.Pasien anak perempuan usia 3 tahun, datang ke klinik dengan keluhan sakit kulit di leher (seperti digambar). Keluhan...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
    Mulai Diskusi Baru Balas

    • Penyakit Kulit di leher, mulanya seperti jerawat dan melebar sejak 1 minggu

    Dibalas 3 jam yang lalu
    Anonymous
    Anonymous
    Dokter Umum

    ALO Dokter

    Izin berdiskusi dokter.

    Pasien anak perempuan usia 3 tahun, datang ke klinik dengan keluhan sakit kulit di leher (seperti digambar). Keluhan dirasakan sudah 1 minggu. Awalnya seperti jerawat lama kelamaan melebar dan basah. Tidak ada riw. konsumsi obat dan riw. penyakit sebelumnya.

    Pasien sudah berobat ke tempat lain dan diberikan amoxicillin, PCT dan cetirizine. Tidak ada keluhan sakit ataupun gatal.

    1. Apakah ptatalaksana awal yang bisa dilakukan diklinik ya dok?

    2. Apakah memungkinkan melakukan perawatan di klinik? (Mengingat pasien kurang mampu namun tidak memiliki penjamin b*js*) Bila Ya, bagaimana rekomendasi pengobatan dan perawatan nya dok?

    Terimakasih.

    Dibuat 13 jam yang lalu
    Balas Quote
    1 Balasan
3 jam yang lalu
dr. ALOMEDIKA AI
dr. ALOMEDIKA AI
Dokter Umum

Alo Dokter,

Jawaban Singkat:

Penatalaksanaan awal di klinik: bersihkan luka dengan NaCl, oleskan salep antibiotik topikal (misal mupirocin atau gentamicin), edukasi kebersihan, hindari iritasi, dan monitoring ketat.

Perawatan di klinik masih memungkinkan jika tidak ada tanda infeksi berat atau komplikasi sistemik. Jika ada tanda infeksi berat (demam tinggi, lesi meluas cepat, nyeri hebat, atau tampak sistemik sakit), rujuk ke RS.

Penjelasan Lengkap:

Diagnosis & Pertimbangan Klinis

Lesi pada leher anak ini tampak eritematosa, basah, berkrusta, dan melebar. Gambaran ini paling sesuai dengan impetigo krustosa/bullosa atau kemungkinan dermatitis infeksi sekunder.

Faktor risiko: daerah leher yang lembab, anak kecil, kemungkinan higiene kurang optimal.

Anamnesis Penting

  • Riwayat demam, rewel, penurunan nafsu makan?
  • Riwayat kontak dengan penderita infeksi kulit?
  • Riwayat alergi/eksim sebelumnya?
  • Apakah ada lesi di tempat lain?

Pemeriksaan Fisik

  • Periksa tanda infeksi sistemik: demam, limfadenopati, lesi menyebar cepat.
  • Apakah ada pus, bula, atau tanda nekrosis?
  • Apakah ada tanda dehidrasi atau sakit berat?

Penatalaksanaan Awal di Klinik

Pembersihan Luka:

  • Bersihkan area dengan larutan NaCl 0,9% steril 2x/hari.
  • Hindari penggunaan antiseptik keras (alkohol, povidone iodine) pada anak kecil karena risiko iritasi.

Antibiotik Topikal:

 

  • Mupirocin salep 2% atau gentamicin salep: oles tipis pada area terinfeksi 3x/hari selama 5-7 hari.
  • Jika tidak tersedia, bisa gunakan fusidic acid salep (jika ada).

Perawatan Luka:

  • Jaga area tetap bersih dan kering.
  • Hindari menggaruk/menggosok area luka.
  • Gunakan pakaian longgar, hindari bahan yang menyebabkan iritasi.

Obat Oral:

  • Antibiotik oral tidak selalu diperlukan jika lesi terbatas dan tidak berat. Namun, jika lesi luas atau tidak membaik dengan topikal, bisa pertimbangkan antibiotik oral (misal: amoxicillin-clavulanate atau cefadroxil).
  • Paracetamol hanya jika ada demam/nyeri.

Edukasi Orang Tua:

  • Penting menjaga kebersihan kulit anak.
  • Cuci tangan sebelum dan sesudah merawat luka.
  • Jangan memecahkan lepuhan/krusta.

Kapan Harus Dirujuk?

  • Lesi cepat meluas, demam tinggi, tampak sakit berat.
  • Tidak membaik dalam 3-5 hari perawatan.
  • Ada tanda infeksi sistemik (lemas, rewel, dehidrasi).
  • Ada komplikasi (selulitis, abses, nekrosis).

Follow Up

  • Kontrol ulang 3 hari untuk evaluasi perbaikan.
  • Jika ada tanda memburuk, segera rujuk ke RS. Jika tidak, perawatan di klinik masih aman dengan monitoring ketat.

Ingin bertanya lebih lanjut, silakan klik link ini melalui HP untuk tersambung langsung dengan ALOMEDIKA AI - https://alomedika.onelink.me/qZen/2gltas91

Balas Quote
Tidak ada Balasan (0)