Alo dokter. Ada pasien bayi 18 bulan BB 10.2 kg, telinga kiri mengeluarkan bau tidak enak sejak 2 hari yg lalu. Riwayat dikorek (-), riwayat keluar cairan...
Pasien bayi 18 bulan dengan telinga kiri mengeluarkan bau tidak enak sejak 2 hari - Diskusi Dokter
general_alomedikaDiskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Pasien bayi 18 bulan dengan telinga kiri mengeluarkan bau tidak enak sejak 2 hari
Alo dokter. Ada pasien bayi 18 bulan BB 10.2 kg, telinga kiri mengeluarkan bau tidak enak sejak 2 hari yg lalu. Riwayat dikorek (-), riwayat keluar cairan dari telinga (-), keluar darah (-). Anak tidak demam dan tidak rewel. Sebelumnya sempat pilek selama 3 hari tetapi sudah sembuh. Pada pemeriksaan fisik : Telinga bengkak (-), eritem (-), nyeri tekan (-). Terdapat sinus preauricular pada telinga kiri. Serumen (+). Pengobatan yg tepat bagaimana ya dok? Terima kasih.
Sekadar sharing pengalaman pribadi pada anak saya dok yang telinganya juga pernah bau padahal tidak pernah dikorek dan tidak ada tanda peradangan, sempat ke Sp. THT untuk pembersihan serumen tapi malah membuat traumatis dok dan setelah itu pun telinga masih bau. Lalu saya cari second opinion ke Sp. THT lain tapi penanganan hanya observasi karena menurut beliau tidak ada masalah di telinga dan serumen pada anak tidak banyak dan bisa keluar sendiri. Saya berpikir mungkin ada hubungannya dengan sufor karena anak saya sempat ngedot, jadi mungkin sudu mengalir ke telinga saat ngedot sambil tidur. Karena saat ngedotnya 'disapih' tidak pernah bau lagi dok.
Alo Dokter!
Untuk kasus telinga berbau pada anak seperti kasus dokter bisa disebabkan oleh beberapa hal, seperti adanya benda asing di telinga, otitis media akut atau infeksi pada sinus aurikuler. Usia 18 bulan masih rentan anak memasukkan benda-benda ke dalam lubang tubuhnya seperti mulut, hidung atau telinga. Sehingga dokter harus memastikan hal tersebut memalui anamnesa dengan orangtua serta pemeriksaan pada telinga si anak.
Kemungkinan kedua adalah otitis media akut, pada anak ini terdapat riwayat pilek sebelumnya. Sehingga diagnosa itu perlu dipertimbangkan. Kemungkinan ketiga adalah infeksi sinus aurikuler, yang ditandai dengan telinga kemerahan, bengkak di dalam dan di sekitar lubang telinga, telinga terasa sakit, lubang sinus preauricular mengeluarkan cairan nanah dan demam.
Untuk kasus ini sepertinya adalah otitis media akut. Pada dasarnya otitis media dengan gejala ringan-sedang umumnya akan sembuh secara spontan dan hanya membutuhkan terapi suportif berupa pemberian analgesic, cairan yang adekuat serta istirahat. Namun, terkadang antibiotik diperlukan untuk menangani kasus berat, atau otitis sudah lebih dari 2‒3 hari. Analgesik dapat sistemik, seperti ibuprofen (10 mg/kg setiap 6 jam) atau paracetamol (15 mg/kg setiap 6 jam) atau dapat juga dipertimbangkan anstesi topical jika indikasinya memungkinkan. Pada anak ini dapat dipertimbangkan dilakukan watchful waiting (WW) jika sesuai dengan kriteria.
Berikut saya cantumkan artikel yang dapat Dokter baca untuk lebih jelasnya.
https://www.alomedika.com/penatalaksanaan-watchful-waiting-pada-oma-tanpa-komplikasi
https://www.alomedika.com/penyakit/telinga-hidung-tenggorokan/otitis-media/penatalaksanaan
https://www.alomedika.com/manfaat-anestesi-topikal-pada-tata-laksana-nyeri-telinga-otitis-media-akut