Tentang Penanganan Kaki Diabet/Diabetic Foot . Bagaimana Konsep terbaik/ ideal menurut sejawat dokter sekalian?. Mari kita diskusi - sharing pengalaman...
Vascular Quiz #3 - Diskusi Dokter
general_alomedikaDiskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Vascular Quiz #3
Tentang Penanganan Kaki Diabet/Diabetic Foot . Bagaimana Konsep terbaik/ ideal menurut sejawat dokter sekalian?. Mari kita diskusi - sharing pengalaman sejawat selama ini, semoga bermanfaat utk kita semua.
Vascular Indonesia Magz kami siapkan bagi sejawat yg berkenan & meninggalkan alamat pengiriman.
Salam Hormat Alodokter.
Tema KakiDiabet Indonesia
Terima kasih
Perawatan luka apa saja yg dokter ketahui...
Pernahkah mendengar tentang ultrasound debridement?
Best
Bebas Diabetic Foot
Saya dr. Ayu, saya izin berdiskusi Dok.
Dari ilmu yang saya terima setelah mengikuti workshop dan simposium tentang kaki diabetes, dimulai dari pemeriksaan kaki dulu Dokter, yang dikenal dengan PEDIS (Perfussion, Extend, Depth, Infection, Sensation). Terdapat 6 manajemen penatalaksanaan kaki diabetik Dokter. Yang meliputi:
1. Kontrol metabolik (pemeriksaan dan evaluasi glukosa darah)
2. Kontrol mekanik
3. Kontrol tekanan
4. Kontrol vaskular (pemeriksaan ankle brachial index, dengan nilai normal 0,9 - 1,3)
5. Kontrol infeksi (pemberian antibiotik sesuai klinis dan hasil kultur)
6. Kontrol luka.
Yang ingin saya tanyakan, bagaimana menurut Dokter tentang pemakaian minyak zaitun dan madu untuk manajemen kaki diabetes, Dok?
Barangkali Dokter punya pengalaman atau literatur yang Dokter baca. Mohon pencerahannya Dok.
Terima kasih Dokter.
Selama ini yang saya lakukan hanya melakukan perawatan luka saja dan kontrol rutin (untuk DM nya dan kaki diabetnya)... Ikut menyimak ya dokk
Selama ini yang saya lakukan hanya melakukan perawatan luka saja dan kontrol rutin (untuk DM nya dan kaki diabetnya)... Ikut menyimak ya dokk
Alo Dr. Niko!
Menurut saya, kontrol gula darah penting. Untuk mencegah komplikasi akut dan kronik pada pasien diabetes. Lalu, penyulihan mengenenai pemakaian alas kaki yang tepat untuk pasien diabetes, agar menghindari luka pada kaki,
Kalau sudah timbul luka, tergantung dari stage diabetic foot dok. Biasanya perawatan luka dari konvensional sampai modern dok. mungkin juga harus debridement bila ada nekrosis jaringan.
Alodok, izin untuk mencoba sharing ya dok management diabetic foot ulcer berdasarkan pengalaman saya yaitu:
Mengatasi underlying disease (kontrol gula darah, faktor risiko, serta physical cause seperti alas kaki)
Evaluasi blood supply ke area kaki (perhatikan tanda-tanda acute limb ischemic dan pertimbangkan untuk merujuk ke fasilitas revaskularisasi)
Wound care meliputi debridement, kontrol infeksi, moisture balance dengan dressing yg baik menggunakan bahan seperti (madu, foam, hidrogel)
Apabila tidak ada kontraindikasi bisa dipasang cast
Terima kasih
Dari guideline konsensus perkeni 2015 untuk kontrol penanganan kaki diabetik hal yg penting :
- kontrolmetabolik : pengendalian keadaan metabolik seperti kadar glukosa darah ( 140-180 mg/dl pada infeksi berat ) , lipid ( LDL <100, HDL >40, trigliserid <150, albumin >3 ,hb ( laki-laki>13 , wanita >12)
- kontrol vaskuler : perbaikan asupan vaskuler ( dengan operasi atau angioplasti ), perbaikan faktor resiko seperti merokok dan bisa dengan obat-obatan seperti antiplatelet jika sesuai ada indikasi.
- kontrol infeksi : pemberian obat antibiotik perlu dipertimbangkan pada keadaan ulkus diabetik
- kontrol tekanan pada kaki ; mengurangi tekanan pada kaki karena tekanan yang berulang dapat mengakibatkan ulkus
- kontrol luka : perawatan luka sejak pasien pertama kali datang ; dengan membersihkan luka dari jaringan mati, kontrol inflamsi , menjaga keseimbangan kelembaban dan mendekatkan tepi epitel
- edukasi : tidak boleh jalan keluar tanpa alas kaki, memotong kuku harus rata resiko luka, menggunakan pelembab atau krim dan menjaga kaki selalu kering
Alo Dr. Niko!
Menurut saya, kontrol gula darah penting. Untuk mencegah komplikasi akut dan kronik pada pasien diabetes. Lalu, penyulihan mengenenai pemakaian alas kaki yang tepat untuk pasien diabetes, agar menghindari luka pada kaki,
Kalau sudah timbul luka, tergantung dari stage diabetic foot dok. Biasanya perawatan luka dari konvensional sampai modern dok. mungkin juga harus debridement bila ada nekrosis jaringan.
Cool sugestions.. bagus.. cukup lengkap lho..
Betul, prosedurnya demikian tsb..
Hanya 1hal.... ketika ketemu Nekrosis - Should be Necrotomy mentioned.
Debridement itu ada definisinya sendiri ya..
Best regards
Salam KakiDiabet Indonesia
Alodok, izin untuk mencoba sharing ya dok management diabetic foot ulcer berdasarkan pengalaman saya yaitu:
Mengatasi underlying disease (kontrol gula darah, faktor risiko, serta physical cause seperti alas kaki)
Evaluasi blood supply ke area kaki (perhatikan tanda-tanda acute limb ischemic dan pertimbangkan untuk merujuk ke fasilitas revaskularisasi)
Wound care meliputi debridement, kontrol infeksi, moisture balance dengan dressing yg baik menggunakan bahan seperti (madu, foam, hidrogel)
Apabila tidak ada kontraindikasi bisa dipasang cast
Nice,
Salam
Bebas KakiDiabet
Dari guideline konsensus perkeni 2015 untuk kontrol penanganan kaki diabetik hal yg penting :
- kontrolmetabolik : pengendalian keadaan metabolik seperti kadar glukosa darah ( 140-180 mg/dl pada infeksi berat ) , lipid ( LDL <100, HDL >40, trigliserid <150, albumin >3 ,hb ( laki-laki>13 , wanita >12)
- kontrol vaskuler : perbaikan asupan vaskuler ( dengan operasi atau angioplasti ), perbaikan faktor resiko seperti merokok dan bisa dengan obat-obatan seperti antiplatelet jika sesuai ada indikasi.
- kontrol infeksi : pemberian obat antibiotik perlu dipertimbangkan pada keadaan ulkus diabetik
- kontrol tekanan pada kaki ; mengurangi tekanan pada kaki karena tekanan yang berulang dapat mengakibatkan ulkus
- kontrol luka : perawatan luka sejak pasien pertama kali datang ; dengan membersihkan luka dari jaringan mati, kontrol inflamsi , menjaga keseimbangan kelembaban dan mendekatkan tepi epitel
- edukasi : tidak boleh jalan keluar tanpa alas kaki, memotong kuku harus rata resiko luka, menggunakan pelembab atau krim dan menjaga kaki selalu kering
Mantap, lengkap banget top!..
Ada hal lagi yang saya pelajari saat saya Clinical Fellowship di Vascular Surgery Dept. University Medical Center, Utrecht, The Netherlands, yakni TELEMEDICINE IN DIABETIC FOOT TREATMENT, barangkali sdh waktunya juga kita belajar tentang ini yah..
Best regards
Salam Hangat
Telemedicine KakiDiabet
Setuju & Sepakat dokter
Boleh share alamat dok.. & Tunggu Majalahnya.