Facebook 
Masuk dengan Email
Alodokter! Ijin share kasus dok, perempuan 32 tahun dengan keluhan berdebar-debar di dada kiri sejal 10 menit sblm datang ke fktp. Keluhan dirasakan terus...
Diskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Wanita usia produktif dengan takikardia dan keluhan berdebar-debar
Dibalas 23 Juni 2019, 06:09
dr. Ni Luh Putu Wulan Budyawati
Dokter Umum
Alodokter!
Ijin share kasus dok, perempuan 32 tahun dengan keluhan berdebar-debar di dada kiri sejal 10 menit sblm datang ke fktp. Keluhan dirasakan terus menerus. Saat keluhan muncul, pasien sedang duduk di kantornya. Tidak ada keluhan lain seperti pusing, sakit kepala, sesak, dll. Riwayat keluhan yang sama sebelumnya disangkal. Riwayat penyakit sistemik disangkal. Riwayat konsumsi obat disangkal. Riwayat di keluarga tidak diketahui.
Pasien riwayat operasi SC 3 tahun yang lalu.
Pemeriksaan fisis:
KU tampak baik
TD: 96/60 mmhg
Nadi: 60x/menit, cukup, kuat angkat, HR: 158x/mnt
Cor: S1S2 tunggal, reguler, murmur (-)
Po: Vesikuler, rhonki -/- wheezing -/-
Akral: Hangat, tangan basah -/-
yang lainnya dbn
Di fktp dilakukan pemeriksaan EKG (hasil terlampir)
Yang ingin saya tanyakan, apakah pasien ini dapat didiagnosis dengan AF? Atau ada diagnosis lain ya dok?
Apakah pasien perlu dipasangkan infus di fktp atau boleh disarankan langsung ke UGD ( jarak dari fktp ke UGD hanya 5 menit).
Mohon sharingnya dokter, terimakasih 🙏
Dibuat 18 Juni 2019, 22:58
19 Juni 2019, 09:51
dr.Ardianto Kusumajaya, SpJP, FIHA
Dokter Spesialis Jantung
Rujuk ke bagian jantug saja dokter. Biar dicari penyebabnya, salah satunya dengan echocardiografi utnuk melihat kelainan dimensi dna struktur jantungnya
19 Juni 2019, 11:08
dr.Masnu'atul Hamidah, S.Ked
Dokter Umum
nadi dan HR yg tidak sama diatas itu disebabkan apa ya dok? maknanya bagaimana dok?
19 Juni 2019, 11:50
dr.Antonius Sarwono Sandi Agus Sp.BTKV, FIHA, MH, FICS.
Dokter Spesialis Bedah Thoraks Kardio Vaskuler
Setuju dokter Ardianto.
23 Juni 2019, 06:08
dr. Ni Luh Putu Wulan Budyawati
Dokter Umum
Terimakasih sharingnya dokter 🙏
19 Juni 2019, 00:20
dr.Samuel Pola Karta Sembiring
Dokter Umum
ekg nya AF. kalau hanya 5 menit langsung kirim saja
19 Juni 2019, 02:07
dr.Antonius Sarwono Sandi Agus Sp.BTKV, FIHA, MH, FICS.
Dokter Spesialis Bedah Thoraks Kardio Vaskuler
Setuju dokter Samuel.
19 Juni 2019, 05:50
dr. Ni Luh Putu Wulan Budyawati
Dokter Umum
Baik trimakasih dokter, kira-kira etiologi pada pasien ini apa ya dok? apakah mungkin riwayat sc 3 tahun lalu bisa menjadi penyebabnya?
19 Juni 2019, 12:14
dr.Antonius Sarwono Sandi Agus Sp.BTKV, FIHA, MH, FICS.
Dokter Spesialis Bedah Thoraks Kardio Vaskuler
19 Juni 2019, 11:08
Alo dokter Masnu'atul
Problem atrial fibrilasi terjadi karena ruangan jantung atrium (serambi) berkontraksi tidak teratur, tidak simultan dengan kontraksi ventrikel (bilik) jantung
Maknanya sangat berbahaya bila terjadi aritmia ini, memicu terjadinya clot (gumpalan darah di atrium kiri jantung)
Bila clot ini terbentuk kemudian beredar melalui sistem sistemik akan berakibat terjadinya stroke, ACS, PAOD.
Dasar ritme jantung yang normal : cardiac cycle ; meliputi
Kontraksi atrial, kontraksi isovolumic, kontraksi ventrikel, ejeksi ventrikel, relaksasi isovolumetrik, pengisian ventrikel kemudian kembali ke kontraksi atrial.
Salam.
Problem atrial fibrilasi terjadi karena ruangan jantung atrium (serambi) berkontraksi tidak teratur, tidak simultan dengan kontraksi ventrikel (bilik) jantung
Maknanya sangat berbahaya bila terjadi aritmia ini, memicu terjadinya clot (gumpalan darah di atrium kiri jantung)
Bila clot ini terbentuk kemudian beredar melalui sistem sistemik akan berakibat terjadinya stroke, ACS, PAOD.
Dasar ritme jantung yang normal : cardiac cycle ; meliputi
Kontraksi atrial, kontraksi isovolumic, kontraksi ventrikel, ejeksi ventrikel, relaksasi isovolumetrik, pengisian ventrikel kemudian kembali ke kontraksi atrial.
Salam.
19 Juni 2019, 12:19
dr.Antonius Sarwono Sandi Agus Sp.BTKV, FIHA, MH, FICS.
Dokter Spesialis Bedah Thoraks Kardio Vaskuler
https://www.heart.org/en/health-topics/atrial-fibrillation/what-is-atrial-fibrillation-afib-or-af
atrial fibrilasi
atrial fibrilasi
23 Juni 2019, 06:09
dr. Ni Luh Putu Wulan Budyawati
Dokter Umum
Terimakasih sharingnya dokter 🙏
19 Juni 2019, 19:01
dr. Joko Hermawan SpJP, FIHA
Dokter Spesialis Jantung
Apakah perlu segera dirujuk ke RS?
Untuk aritmia apapun baik tachycardia (termasuk AF) dan bradycardia, bila emergensi harus segera dirujuk ke RS (ke UGD). Yang dimaksud emergensi adalah hemodinamik tidak stabil misalkan tensi yang rendah disertai dengan tanda2 syok, gagal jantung akut, edema paru, ataupun tanda kegawatan lain di luar bidang jantung misal kejang2, tidak sadar, pingsan dll.
Yang bisa dilakukan di FKTP sesuai prosedur A-B-C. Jaga airway, berikan oksigen yang cukup, pasang akses intra vena untuk persiapan obat2 emergensi (adrenalin, atropin,dll), dan segera lakukan rujukan
Bila tanda2 tersebut tidak ada, dapat dikonsulkan ke dokter spesialis jantung/rawat jalan
Kemungkinan dx AF pada wanita usia muda bisa struktural misal valvular heart disease, congenital heart disease
Atau non struktural misal hyperthyroid, dll
Untuk aritmia apapun baik tachycardia (termasuk AF) dan bradycardia, bila emergensi harus segera dirujuk ke RS (ke UGD). Yang dimaksud emergensi adalah hemodinamik tidak stabil misalkan tensi yang rendah disertai dengan tanda2 syok, gagal jantung akut, edema paru, ataupun tanda kegawatan lain di luar bidang jantung misal kejang2, tidak sadar, pingsan dll.
Yang bisa dilakukan di FKTP sesuai prosedur A-B-C. Jaga airway, berikan oksigen yang cukup, pasang akses intra vena untuk persiapan obat2 emergensi (adrenalin, atropin,dll), dan segera lakukan rujukan
Bila tanda2 tersebut tidak ada, dapat dikonsulkan ke dokter spesialis jantung/rawat jalan
Kemungkinan dx AF pada wanita usia muda bisa struktural misal valvular heart disease, congenital heart disease
Atau non struktural misal hyperthyroid, dll
23 Juni 2019, 06:09
dr. Ni Luh Putu Wulan Budyawati
Dokter Umum
Baik dokter, Terimakasih sharingnya dok🙏
20 Juni 2019, 12:01
dr. Aldy Sethiono
Dokter Umum
Halo dok.. Dari EKG si kemungkinan mengarah ke AFRVR.. biasa lihat hemodinamiknya, kalo stabil disarankan berobat jalan segera ke dr Sp Jantung atau SpPD KKV.. Kslo unstable, lebih baik langsung ke IGD untuk mendapatkan penanganan emergensi.. Semoga bermanfaat
23 Juni 2019, 06:09
dr. Ni Luh Putu Wulan Budyawati
Dokter Umum
Terimakasih sharingnya dokter 🙏
18 Juni 2019, 23:10
dr. Ni Luh Putu Wulan Budyawati
Dokter Umum
ekg-1 
18 Juni 2019, 23:10
dr. Ni Luh Putu Wulan Budyawati
Dokter Umum
ekg-2 
19 Juni 2019, 18:53
dr. Joko Hermawan SpJP, FIHA
Dokter Spesialis Jantung
Alo doc
Melihat gambaran ekg di atas adalah suatu atrial fibrillation dengan respom ventrikel yang cepat (rate QRS lebih dari 100 per menit). Ditandai dengan tachycardia QRS yang sempit dan irreguler (jarak R-R tidak sama)
Melihat gambaran ekg di atas adalah suatu atrial fibrillation dengan respom ventrikel yang cepat (rate QRS lebih dari 100 per menit). Ditandai dengan tachycardia QRS yang sempit dan irreguler (jarak R-R tidak sama)
