Kombinasi analgesik dan vitamin B neurotropik menawarkan pendekatan yang efektif untuk mengatasi nyeri tipe campuran. Nyeri ini seringkali menjadi tantangan dalam manajemen nyeri, terutama pada pasien dengan kondisi kronis. Pemahaman tentang jenis-jenis nyeri, seperti nyeri nosiseptif dan neuropatik, sangat penting untuk menentukan strategi pengobatan yang tepat.
Berdasarkan International Association for the Study of Pain (IASP) tahun 2020, nyeri didefinisikan sebagai pengalaman sensorik dan emosional yang tidak menyenangkan yang berhubungan dengan kerusakan jaringan/potensi kerusakan jaringan atau menyerupai sensasi kerusakan jaringan/potensi kerusakan jaringan.[1]
Berdasarkan mekanismenya, nyeri dapat dikategorikan menjadi 3 kelompok yaitu nyeri nosiseptif, nyeri neuropatik, dan nyeri campuran. Nyeri nosiseptif merupakan nyeri yang disebabkan oleh stimulasi ujung saraf nosiseptif primer pada jaringan yang memicu proses inflamasi. Nyeri neuropatik merupakan nyeri yang disebabkan oleh lesi atau disfungsi dari serabut saraf, baik itu saraf pusat maupun saraf perifer. Nyeri campuran adalah nyeri yang disebabkan oleh mekanisme gabungan antara nyeri nosiseptif dan neuropatik.[2]
(Konten ini khusus untuk dokter. Registrasi untuk baca selengkapnya)
Referensi
1. Raja SN, Carr DB, Cohen M, et al. The revised International Association for the study of pain definition of pain: concepts, challenges, and compromises. Pain. 2020;161(9):1976-1982. https://doi. org/10.1097/j.pain.0000000000001939.
2. Trouvin AP, Perrot S. New concepts of pain. Best practice & research Clinical rheumatology. 2019 Jun 1;33(3):101415.
3. Freynhagen R, Parada HA, Calderon-Ospina CA, Chen J, Rakhmawati Emril D, et al. Current understanding of the mixed pain concept: a brief narrative review. Current medical research and opinion. 2019 Jun 3;35(6):1011-8.
4. Reid C, Davies A. The World Health Organization three-step analgesic ladder comes of age. Palliative Medicine. 2004 Apr;18(3):175-6.
5. Calderón‐Ospina CA, Nava‐Mesa MO. B Vitamins in the nervous system: Current knowledge of the biochemical modes of action and synergies of thiamine, pyridoxine, and cobalamin. CNS neuroscience & therapeutics. 2020 Jan;26(1):5-13.
6. Pinzon RT, Schellack N, Matawaran BJ, Tsang MW, Deerochanawong C, et al. Clinical Recommendations for the use of Neurotropic B vitamins (B1, B6, and B12) for the Management of Peripheral Neuropathy: Consensus from a Multidisciplinary Expert Panel.
7.Terán‐Rosales F, Medina‐Santillán R, Reyes‐García G, Granados‐Soto V. Synergistic antinociceptive interaction between acetaminophen or metamizol and B vitamins in the formalin test. Drug development research. 2005 Dec;66(4):286-94.
8. Galván-Montaño A, Reyes-García G, et eal. Analgesic efficacy between acetaminophen + B vitamins vs. acetaminophen in pediatric ambulatory surgery. Cirugía y Cirujanos. 2010;78:400-9.