Mayoritas orang yang disebut memiliki alergi penicillin, terutama terhadap amoxicillin, diketahui kemudian ternyata tidak alergi terhadap penicillin. PEN-FAST, alat pengambilan keputusan klinis, telah diteliti sebagai alat untuk menyingkirkan kemungkinan alergi penicillin tanpa memerlukan pengujian lebih lanjut.[1,2]
Permasalahan dalam Penentuan Alergi Penicillin
Alergi penicillin sering ditemukan pada praktik klinis. Namun, kenyataannya, ketika dilakukan pemeriksaan lebih lanjut, hanya sekitar 1% pasien yang sebelumnya diklaim memiliki alergi penicillin yang kemudian menunjukkan reaksi alergi yang sebenarnya. Selain itu, sebanyak 80% pasien tersebut tidak mengalami alergi lagi dalam 10 tahun.[1,2]
(Konten ini khusus untuk dokter. Registrasi untuk baca selengkapnya)
Referensi
1. Piotin A, Godet J, Trubiano JA, et al. Predictive factors of amoxicillin immediate hypersensitivity and validation of PEN-FAST clinical decision rule. Ann Allergy Asthma Immunol. 2022;128(1):27-32.
2. Su C, Belmont A, Liao J, Kuster JK, Trubiano JA, Kwah JH. Evaluating the PEN-FAST Clinical Decision-making Tool to Enhance Penicillin Allergy Delabeling. JAMA Intern Med. 2023;183(8):883–885.
3. Staicu ML, Jeffres MN, Jones BM, Stover KR, Wagner JL, Bland CM. Penicillin-allergy delabelling resources for clinicians practicing in resource-limited settings: a full educational resource review of the grey literature. JAC Antimicrob Resist. 2023 Mar 20;5(2):dlad014. doi: 10.1093/jacamr/dlad014. PMID: 36949820; PMCID: PMC10026071.
4. Whelan SO, Moriarty F. Predicting True Penicillin Allergy in Adults. Am Fam Physician. 2021;103(12):760-761.
5. Copaescu AM, Vogrin S, James F, et al. Efficacy of a Clinical Decision Rule to Enable Direct Oral Challenge in Patients With Low-Risk Penicillin Allergy: The PALACE Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2023;183(9):944–952.
6. Trubiano JA, Vogrin S, Chua KYL, et al. Development and Validation of a Penicillin Allergy Clinical Decision Rule. JAMA Intern Med. 2020;180(5):745-752.
7. Kaur SS, Adams DT, Parker B. 30. Implementation of the PEN-FAST Penicillin Allergy Screening Tool in the Emergency Department During Medication Reconciliation. Open Forum Infect Dis. 2021;8(Suppl 1):S137-S138.