Penanganan abses kulit sering diberikan antibiotik, termasuk abses tanpa komplikasi. Kebiasaan ini perlu dipertanyakan manfaatnya, terutama di era methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA).[1,2]
Pasien dengan skin and soft tissue infections (SSTI) umumnya datang ke dokter dengan kondisi abses atau selulitis. Namun, saat ini telah terjadi peningkatan prevalensi community-associated methicillin-resistant Staphylococcus aureus (CA-MRSA). Di Amerika Serikat, sekitar 59% pasien SSTI terinfeksi CA-MRSA.[1]
Di Indonesia, belum banyak data prevalensi MRSA. Penelitian di rumah sakit Cipto Mangunkusumo Jakarta pada tahun 2014 menemukan MRSA pada 47% dari 171 pasien infeksi kulit dan jaringan lunak yang dirawat. Poliklinik kulit dan kelamin di rumah sakit Sanglah Denpasar tahun 2018 melaporkan 3 kasus MRSA, sedangkan rumah sakit Kariadi Semarang melaporkan 23 kasus infeksi luka operasi dengan MRSA.[3,4]
(Konten ini khusus untuk dokter. Registrasi untuk baca selengkapnya)
Referensi
1. Wang W, Chen W, Liu Y, et al. Antibiotics for uncomplicated skin abscesses: systematic review and network meta-analysis. BMJ Open. 2018;8(2):e020991. Published 2018 Feb 6. doi:10.1136/bmjopen-2017-020991
2. Vermandere M, et al. Antibiotics after incision and drainage for uncomplicated skin abscess: a clinical practice guideline. BMJ 2018;360:k243.
3. Budiani L, Adiguna M. Penatalaksanaan Pioderma Terkini. MDVI 2014;41(2):85-90. http://www.perdoski.or.id/doc/mdvi/fulltext/32/211/11_Tinjauan_Pustaka_2.pdf
4. Putra M, Suwarto S, Loho T, Abdullah M. Faktor risiko methicillin resistant staphylococcus aureus pada pasien infeksi kulit dan jaringan lunak di ruang rawat inap. Jurnal Penyakit Dalam Indonesia. 2014 Jul; 1(1). http://jurnalpenyakitdalam.ui.ac.id/index.php/jpdi/article/view/32
5. Zhang HH, Zhang CM, Xu QQ, Zhang CH. Effective Treatment of Small Uncomplicated Skin Abscesses with Fire Needle: A Case Series. Infect Drug Resist. 2021;14:4085-4090. 2021. doi:10.2147/IDR.S327089
6. Perhimpunan Dokter Spesialis Kulit dan Kelamin Indonesia (PERDOSKI). Panduan praktik klinis bagi dokter spesialis kulit dan kelamin di Indonesia. 2017.
7. Talan D, Mower W, Krishnadasan A, et al. Trimethoprim-Sulfamethoxazole versus Placebo for Uncomplicated Skin Abscess. N Engl J Med 2016; 374:823-832.
8. Stevens D, et al. Practice guidelines for the diagnosis and management of skin and soft tissue infections: 2014 update by the infectious diseases society of America. Clin Infect Dis. 2014 Jul 15;59(2):147-59.
9. Wang W, Chen W, Liu Y, et al. Antibiotics for uncomplicated skin abscesses: systematic review and network meta-analysis. BMJ. 2018;8:e020991.
10. Daum R, et al. A placebo-controlled trial of antibiotics for smaller skin abscesses. N Engl J Med 2017;376(26):2545-2555.
11. Singer A, Thode H. Systemic antibiotics after incision and drainage of simple abscesses: a meta-analysis. Emerg Med J 2014;31:576-578.
12. Fahimi J, Singh A, Frazee B. The role of adjunctive antibiotics in the treatment of skin and soft tissue abscesses: a systematic review and meta-analysis. CJEM 2015;17(4):420-432.