Penggunaan Chest Tube Drainage VS Aspirasi Jarum Pada Kasus Primary Spontaneous Pneumothorax

Oleh :

dr.Antonius Sarwono Sandi Agus Sp.BTKV, FIHA, MH, FICS.

Primary spontaneous pneumothorax adalah kasus yang dapat ditangani baik dengan pemasangan chest tube drainage atau aspirasi jarum. Tujuan tindakan tersebut adalah untuk mengembalikan fungsi pernapasan sebelum paru-paru semakin mengempis (kolaps).

Terdapat beberapa keuntungan maupun risiko yang dapat ditimbulkan pada tatalaksana pneumothorax dengan pemasangan chest tube drainage (kateter interkostal) maupun dengan aspirasi jarum. Oleh karena itu diperlukan beberapa pertimbangan yang disesuaikan dengan kondisi pasien dan ketersediaan sarana yang ada.

Saat menemukan kasus pneumothorax, harus segera dibedakan apakah Primary Spontaneous Pneumothorax (PSP) atau Secondary Spontaneous Pneumothorax (SSP). Apabila tergolong PSP, maka tindakan penusukan jarum di rongga dada (thoracocentesis) dipertimbangkan dengan menilai gejala sesak yang dirasakan pasien serta ukuran pneumothorax pada hasil foto radiologi dada. [12]

Primary Spontaneous Pneumothorax

(Konten ini khusus untuk dokter. Registrasi untuk baca selengkapnya)

Referensi

1. Hisyam B, Budiono E. Pneumothorax Spontan. Dalam: Sudoyo AW, Setiyohadi B, Alwi I, Simadibrata K M, Setiati S, editors. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Jilid II. Ed 4. Jakarta: Pusat Penerbitan Departemen Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia; 2009. h.1073-8.
2. Daley BJ. Pneumothorax. Medscape Reference. April 28, 2014; http://emedicine.medscape.com/article/424547-overview.
3. Chan SS. The role of simple aspiration in the management of primary spontaneous pneumothorax. J Emerg Med 2008; 34(2):131-8.
4. Chan JW, Ko FW, Ng CK, Yeung AW, Yee WK, So LK, et al. Management of patients admitted with pneumothorax: a multicentre study of the practice and outcomes in Hong Kong. Hong Kong Med J 2009; 15(6):427-33.
5. Shen KR, Cerfolio RJ. Decision making in the management of secondary pneumothorax in patients with severe emphysema. Thorac Surg Clin 2009; 19(2):233-8.
6. Chambers A, Scarci M. In patients with first-episode primary spontaneous pneumothorax is video-assisted thoracoscopic surgery superior to tube thoracostomy alone in terms of time to resolution of pneumothorax and incidence of recurrence? Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2009;9(6):1003–1008. doi: 10.1510/icvts.2009.216473.
7. Chen JS, Hsu HH, Tsai KT, Yuan A, Chen WJ, Lee YC. Salvage for unsuccessful aspiration of primary pneumothorax: thoracoscopic surgery or chest tube drainage? Ann Thorac Surg. 2008;85(6):1908–1913.
8. Jong BK, Si YC: Reexpansion pulmonary edema after treatment of simultaneous bilateral spontaneous tension pneumothorax. Journal of Cardiothoracic Surgery 8, article number :62 (2013).
9. Hu X, Cowl CT, Baqir M, Ryu JH, Air Travel and Pneumothorax. Int J Circumpolar.2014: 73:10.3402
10. Wang C, Lyu M, Zhou J, Liu Y, Ji Y. Chest tube drainage versus needle aspiration for primary spontaneous Pneumothorax : which is better?. J Thorac Dis. 2017.10 :4027-4038.
11. Luh SP. Diagnosis and treatment of primary spontaneous Pneumothorax. J Zhejiang Univ Sci B. 2010 Oct; 11(10):735-744
12. MacDuff A, Arnold A, Harvey J. Management of spontaneous pneumothorax: British Thoracic Society pleural disease guideline. 2010.
13. Zarogoulidis P, Kioumis I, Pitsiou G, et al. Pneumothorax: from definition to diagnosis and treatment. J Thorac Dis. 2014 Oct; 6(Suppl 4): S372–S376. doi: 10.3978/j.issn.2072-1439.2014.09.24