Pendahuluan Hernia Diafragma
Hernia diafragma adalah protrusi organ abdomen ke dalam rongga dada akibat defek pada diafragma. Hernia diafragma terbagi menjadi dua tipe, yaitu hernia diafragma kongenital dan akuisata. Hernia diafragma kongenital hingga saat ini masih belum jelas penyebabnya, tetapi dikaitkan dengan defek kromosom dan kelainan embriogenesis.[1,2]
Sementara itu, hernia diafragma akuisata paling sering disebabkan oleh trauma, baik trauma tumpul maupun trauma penetrasi. Hernia diafragma juga dapat terjadi akibat iatrogenik, misalnya pasca tindakan operatif atau ablasi radiofrekuensi untuk karsinoma hepatoselular.[1,2]
Pada hernia diafragma kongenital, anamnesis lebih mengarah kepada ibu, misalnya mengenai riwayat antenatal care dan faktor risiko maternal (penyakit penyerta, riwayat merokok, atau konsumsi alkohol). Pada hernia diafragma akuisata, anamnesis berfokus kepada penyebab, faktor risiko, dan keluhan yang menyertai.[1,3-4]
Pada pemeriksaan fisik akan didapatkan tanda-tanda protrusi organ abdomen ke dalam rongga dada. Sementara, pemeriksaan penunjang seperti rontgen toraks, ultrasonografi (USG), CT-Scan, dan magnetic resonance imaging (MRI) dilakukan untuk mengonfirmasi diagnosis.[1,3-4]
Penatalaksanaan utama hernia diafragma, baik kongenital maupun akuisata, adalah pembedahan. Pada kasus hernia diafragma kongenital, penatalaksanaan terdiri dari asuhan prenatal, resusitasi dan monitoring bayi, hingga tindakan pembedahan. Sedangkan pada kasus hernia diafragma akuisata, tata laksana lebih fokus pada resusitasi dan stabilisasi, yang kemudian dilanjutkan dengan tindakan pembedahan.[1,5]
Direvisi oleh: dr. Hudiyati Agustini