Rute Pemberian Glukosa untuk Pertolongan Pertama Hipoglikemia

Oleh :

dr.Eduward Thendiono, SpPD,FINASIM

Rute pemberian glukosa untuk pertolongan pertama hipoglikemia dapat dilakukan secara enteral ataupun intravena. Tujuan utama tata laksana hipoglikemia adalah untuk mendeteksi dan menangani kadar gula darah rendah sesegera mungkin. Pedoman medis saat ini merekomendasikan pemberian glukosa rute enteral, khususnya rute oral, pada pasien hipoglikemia dengan kesadaran yang masih baik, sedangkan pemberian glukosa intravena direkomendasikan pada pasien hipoglikemia dengan penurunan kesadaran (hipoglikemia berat) karena risiko aspirasi jalan nafas jika diberikan per oral. [1-4]

Pada situasi pertolongan pertama, pemberian glukosa melalui rute intravena sering menemui hambatan baik dalam hal akses intravena maupun ketersediaan larutan infus dekstrosa. Oleh karena itu, pemberian glukosa melalui rute enteral lebih sesuai untuk diterapkan pada situasi pertolongan pertama. Pemberian glukosa melalui rute enteral dapat dilakukan per oral, sublingual, buccal, dan kombinasi oral-buccal. [4]

Pemberian Glukosa Rute Oral

(Konten ini khusus untuk dokter. Registrasi untuk baca selengkapnya)

Referensi

1. Cryer PE. Hypoglycemia in adults with diabetes mellitus. Uptodate [Online]. Available from URL: https://www.uptodate.com/ contents/hypoglycemia-in-adults-with-diabetes-mellitus.
2. Rozance PJ. Management and outcome of neonatal hypoglycemia. Uptodate [Online]. Available from URL: https://www. uptodate.com/contents/management-and-outcome-of-neonatal-hypoglycemia.
3. American Diabetes Association. Glycemic targets: Standards of Medical Care in Diabetes-2018. Diabetes Care 2018;41(Suppl. 1):S55–S64. https://doi.org/10.2337/dc18-S006
4. De buck E et al. First aid glucose administration routes for symptomatic hypoglycaemia. Cochrane Database of Systematic Reviews 2019, Issue 4. Art. No.: CD013283. DOI: 10.1002/14651858.CD013283.pub2.
5. Diabetes Canada Clinical Practice Guidelines Expert Committee. Diabetes Canada 2018 Clinical Practice Guidelines for the Prevention and Management of Diabetes in Canada. Can J Diabetes. 2018;42(Suppl 1):S1-S325.
6. Barennes H et al. Sublingual Sugar Administration as an Alternative to Intravenous Dextrose Administration to Correct Hypoglycemia Among Children in the Tropics. Pediatrics Nov 2005, 116 (5) e648-e653; DOI: 10.1542/peds.2004-2218.
7. Graz B et al. Sublingual sugar for hypoglycemia in children with severe malaria: a pilot clinical study. Malar J. 2008 Nov 23;7:242. doi: 10.1186/1475-2875-7-242.
8. Rozance PJ, Hay WW Jr. New approaches to management of neonatal hypoglycemia. Matern Health Neonatol Perinatol. 2016 May 10;2:3. doi: 10.1186/s40748-016-0031-z. PubMed PMID: 27168942; PubMed Central PMCID: PMC4862061.
9. Harris et al. Dextrose gel for neonatal hypoglycemia (the Sugar Babies Study): a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. 2013 Dec 21;382(9910):2077-83. doi: 10.1016/S0140-6736(13)61645-1.
10. Weston et al. Oral dextrose gel for the treatment of hypoglycemia in newborn infants. Cochrane Database Syst Rev. 2016 May 4;(5):CD011027. doi: 10.1002/14651858.CD011027.pub2.
11. Ter M, Halibullah I, Leung L, Jacobs S. Implementation of dextrose gel in the management of neonatal hypoglycaemia. Journal of paediatrics and child health. 2017 Apr 1;53(4):408-11.
12. Newnam KM, Bunch M. Glucose Gel as a Treatment Strategy for Transient Neonatal Hypoglycemia. Adv Neonatal Care. 2017 Dec;17(6):470-477. doi: 10.1097/ANC.0000000000000426.