Alodokter! Selamat malam docs, ijin share kasus dok, laki-laki 29 tahun datang untuk konsul hasil lab. Hb 13.2, MCV 63 (Normal 80 - 100) , MCHC 20 (Normal...
Laki-laki 29 tahun dengan MCV dan MCHC rendah diterapi suplemen zat besi - Diskusi Dokter
general_alomedikaDiskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Laki-laki 29 tahun dengan MCV dan MCHC rendah diterapi suplemen zat besi
Alodokter!
Selamat malam docs, ijin share kasus dok, laki-laki 29 tahun datang untuk konsul hasil lab. Hb 13.2, MCV 63 (Normal 80 - 100) , MCHC 20 (Normal 32-36). Hasil lab lain dalam batas normal.
Riwayat hasil lab serupa disangkal, riwayat keluarga terkena penyakit Thalassemia atau kelainan darah disangkal. Pasien saat ini memang sedang mengurangi porsi daging, tapi masih konsumsi.
Dari pemeriksaan fisis, BB: 101 kg, TB 178cm, BMI 31.96 kg/m2, pemeriksaan status general dalam batas normal.
Yang ingin saya tanyakan,
1. Apakah nilai lab di atas bisa dikatakan mengalami defisiensi besi?
2. Apakah hal tersebut di atas perlu ditatalaksana dengan pemberian suplementasi zat besi dokter?
Mohon asupannya dokter, terimakasih 🙏🙏
Untuk kasus ini untuk meningkatkan kwalitas darahnya sebaiknya konsumsi daging merah sapi, hati ayam, hati sapi, sayuran hijau, jika mau dibantu tambahkan suplemen besi, evaluasi laboratorium 1 bulan, 2 bulan atau 3 bulan.
Tetap mencari penyebabnya cek faeces dan darah samar, gambaran darah tepi, SI, TIBC, dan feritin.
Silahkan tambahkan TS jika ada
Kedua mikrositik atau bukan masuk pemeriksaan konfirmasi gambaran darah tepi
Ketiga intepretasi dan cari penyebab nya.
Kl di bawah mcv dibawah 70 jangan jangan thalasemia.singkirkan dulu kemungkinan defisiensi besi( si tibc ferritin).kalau kurang suplementasi Dulu.kl normal periksa elektroforesis hb
Kalau american society oh hematology pd psn laki pakai batasan dibawah 13.5 g/dl.
Terimakasih semoga bermanfaat
Menurut interpretasi laboratorium/patologi klinik sebenarnya merujuk dari nilai Hb nya masih belum dikatakan anemia (pada beberapa laboratorium dikategorikan anemia bila nilai nya 10% dibawah batas bawah rujukan lab).
MCV menggambarkan volume atau ukuran sel, sementara MCH/MCHC menggambarkan kromasi. Pada kasus ini menurut pandangan saya masih belum bisa dikategorikan suatu anemia (baik itu normokromik normositik maupun hipokromik mikrositik).
Utk anemia defisiensi besi sendiri umumnya didapatkan suatu gambaran hipokromik mikrositik (MCV dan MCHC yg rendah), namun utk kadar Hb nya pun juga seharusnya ikut rendah. Memastikan nya juga bisa disarankan dengan pemeriksaan Gambaran Darah Tepi.
Pada kasus ini mungkin bs disarankan utk tindakan preventif dahulu dengan menjaga pola makan bergizi serta istirahat cukup dahulu.
Demikian pandangan saya. Mohon koreksinya. BTK
Untuk kasus diatas laki-laki dgn Hb 13, 2; MCV dan MCHC di bawah normal dapat dikatakan dengan anemia (ringan) dengan morfologi hipokromik mikrositik. perlu dikonfirmasi dengan pemeriksaan gambaran darah tepi. Selanjutnya apabila diperlukan pemeriksaan lanjutan SI, TIBC dan Ferritin untuk menentukan etiologi apakah kearah anemia defisiensi besi, anemia akibat penyakit kronik, anemia sideroblastik atau bahkan thalasemia B.