Facebook 
Masuk dengan Email
Selamat pagi dok.Saya ingin bertanya kasus pasien saraf di puskesmas.S/Wanita 66 tahun datang dengan keluhan tangan kiri terasa lemas. Keluhan sejak 1 minggu...
Diskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Pasien perempuan usia 66 tahun dengan keluhan tangan kiri terasa lemas sejak 1 minggu yang lalu
Dibalas 02 Oktober 2020, 09:03
Anonymous
Dokter Umum
Selamat pagi dok.
Saya ingin bertanya kasus pasien saraf di puskesmas.
S/
Wanita 66 tahun datang dengan keluhan tangan kiri terasa lemas. Keluhan sejak 1 minggu yg lalu, hilang timbul, sudah 3x, tiap timbul krg lebih 1 hari. Saat timbul gejala, dari bahu kiri hingga jari tangan terasa lemah dan sulit digerakan, dan terasa tebal. Pusing () muntah (-). Keluhan lain (-)
Riw. Trauma: disangkal
Riw. HT: diakui (pernah sampai 200mmhg, tdk ada obat yg dikonsumsi)
Riw. DM (disangkal)
Riw. Kolesterol:
O/
KU: Baik
BP: 120/80
HR: 88x
T: 36.7
MMT:
5555 / 2222
--------------------
5555 / 5555
Sensibilitas menurun pada ekstremitas kiri atas.
Tapi setelah 30mnt diperiksa ulang:
5555 / 4444
--------------------
5555 / 5555
N.VII: parase parsial
Menurut dokter, penyakit ini mengarah kemana?
Apakah bisa dikatakan monoplegia? Apa kemungkinan somatoform? Pasien kesan status mental baik.
Apa terapi yg bisa diberikan jika pasien menolak rujuk?
Terima kasih 🙏🏻
Dibuat 01 Oktober 2020, 10:04
01 Oktober 2020, 11:54
dr. Hudiyati Agustini
Dokter Umum
Alo dokter,
Pendapat saya sepertinya neuropati perifer di plexus brachial kiri. Biasanya disebabkan overexertion, untuk diagnosis pasti perlu pemeriksaan EMG.
referensi: https://emedicine.medscape.com/article/315811-overview
01 Oktober 2020, 12:13
Anonymous
Dokter Umum
Terima kasih jawabannya dok 🙏🏻
Tadi pasien tidak mengeluhkan nyeri sama sekali, dan tidak ada gejala sistemik.
Tadi pasien tidak mengeluhkan nyeri sama sekali, dan tidak ada gejala sistemik.
01 Oktober 2020, 18:57
dr. Ade Wijaya SpN
Dokter Spesialis Saraf
Alodok.
Menurut saya perlu digali apakah keluhan terjadi mendadak atau bertahap/gradual. Jika mendadak, perlu dipikirkan suatu stroke.
Kadang stroke di area homunculus tertentu dalam hal ini humunculus lengan, bisa memberikan gambaran mirip monoparesis. Menurut saya kasus seperti ini malah perlu segera ke ugd RS dan dilakukan MRI brain karena kemungkinan stroke yang merupakan suatu kegawatdaruratan.
Menurut saya perlu digali apakah keluhan terjadi mendadak atau bertahap/gradual. Jika mendadak, perlu dipikirkan suatu stroke.
Kadang stroke di area homunculus tertentu dalam hal ini humunculus lengan, bisa memberikan gambaran mirip monoparesis. Menurut saya kasus seperti ini malah perlu segera ke ugd RS dan dilakukan MRI brain karena kemungkinan stroke yang merupakan suatu kegawatdaruratan.
02 Oktober 2020, 09:03
Anonymous
Dokter Umum
Keluhan pasien terjadi mendadak dok, sudah di edukasi untuk rujuk dengan suspek Stroke, tapi pasien menolak rujuk.
Terima kasih banyak dokter 🙏🏻
Terima kasih banyak dokter 🙏🏻
