Facebook 
Masuk dengan Email
Alo dokter.. Ijin bertanya sy punya pasien anak usia 7 tahun dg keluhan panas hari ke 3 hasil laborat lekosit 6500,trombosit 70000, hematokrit 34,6 , Ig M...
Diskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Pasien anak usia 7 tahun dengan IgM dengue positif
Dibalas 08 Maret 2022, 18:18
dr.Muzdhalifatul Laila
Dokter Umum
Alo dokter.. Ijin bertanya sy punya pasien anak usia 7 tahun dg keluhan panas hari ke 3 hasil laborat lekosit 6500,trombosit 70000, hematokrit 34,6 , Ig M dengue positif, IgG dengue negatif. Apakah diagnosis utk DHF pada anak ini sdh tegak? Trimakasih
Dibuat 08 Maret 2022, 17:27
08 Maret 2022, 18:18
dr. Pika Novriani Lubis
Dokter Umum
Alo Dokter,
Berdasarkan Pedoman Nasional Tatalaksana Infeksi Dengue yang dikeluarkan oleh Kemenkes pada tahun 2021 dan juga dari jurnal Sari Pediatri IDAI (saya lampirkan skrinsyutnya), dari kriteria yang dokter nyatakan sudah ada warning sign dari penurunan trombosit, apakah anak ada keluhan lain seperti muntah terus atau gelisah? Jika ya, sebaiknya dilakukan rawat inap dok. FYI, IgM positif sudah tegak ada infeksi primer akibat dengue dok. 
Berdasarkan Pedoman Nasional Tatalaksana Infeksi Dengue yang dikeluarkan oleh Kemenkes pada tahun 2021 dan juga dari jurnal Sari Pediatri IDAI (saya lampirkan skrinsyutnya), dari kriteria yang dokter nyatakan sudah ada warning sign dari penurunan trombosit, apakah anak ada keluhan lain seperti muntah terus atau gelisah? Jika ya, sebaiknya dilakukan rawat inap dok. FYI, IgM positif sudah tegak ada infeksi primer akibat dengue dok.
08 Maret 2022, 18:12
dr.Nomi Irene Putri S.
Dokter Umum
Alo dr. Muzdhalifatul Laila, saya dr. Nomi Irene, izin menjawab ya Dokter.
Untuk gold standard mengenai adanya infeksi virus Dengue sendiri menurut WHO yakni isolasi dan identifikasi virus, deteksi nukleotida, ataupun antibodi serokonversi IgM dan IgG Dengue
Namun untuk menegakkan diagnosis Dengue Hemorrhagic Fever, WHO menilai berdasarkan gambaran klinis yakni memenuhi 4 kriteria berikut:
- Adanya demam
- Tanda perdarahan (baik perdarahan spontan seperti mimisan, gusi berdarah, BAB darah, maupun test torniquet positif)
- Trombositopenia (<100.000 sel/mm3)
- Adanya tanda dari kebocoran plasma, dapat berupa ascites, efusi pleura maupun peningkatan hematokrit >=20% hemokonsentrasi
Pada kasus Dokter sudah dipastikan infeksi Dengue namun secara klinis perlu dipastikan kembali adanya tanda perdarahan dan kebocoran plasma untuk memenuhi kriteria DHF.
Kurang lebih seperti itu informasi yang bisa saya bagikan. Mungkin Dokter TS lainnya ada yang ingin menambahkan atau mengoreksi, dipersilahkan. Terimakasih Dokter.
Sumber:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4157085
https://www.who.int/csr/resources/publications/dengue/012-23.pdf
