Pioderma Pada anak - Diskusi Dokter

general_alomedika

Selamat pagi dokter, mohon maaf menggagu waktunya. Saya dokter iship PKM, Izin konsul terkait penyakit kulit pada anak yg saya tangani. An. A/5thS: Pasien...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Pioderma Pada anak

    Dibalas 28 Januari 2025, 14:43
    Anonymous
    Anonymous
    Dokter Umum

    Selamat pagi dokter, mohon maaf menggagu waktunya. Saya dokter iship PKM, Izin konsul terkait penyakit kulit pada anak yg saya tangani.

    An. A/5th

    S: Pasien datang dengan Keluhan muncul koreng/ruam pada tangan kanan sejak 1 minggu yang lalu, keluhan dirasakan gatal setiap saat. Awalnya hanya satu jari yg terkena, karna digaruk kemudian menyebar ke jari sebelahnya. Keluhan disertai denngan demam ringan sejak kemarin. Di teman dekat yang mengalami hal yang serupa.
    O : bb 17 kg
    ttv DBN
    A: Impetigo bulosa
    P :
    Gentamycin 0,1 ℅ Cream 3x1
    Pct 120 mg syr 3x1

    Izin tanya dokter, untuk diagnosa apakah sudah benar? Dan untuk terapi apakah sudah optimal?
    Terimakasih 🙏

28 Januari 2025, 10:04
Izin ikut berdiskusi ya dok, saya juga pernah dapat pasien seperti ini. Tapi diagnosa lebih mengarah ke scabies tapi sudah dengan infeksi sekunder. Ditegakkan berdasarkan dari anamnesa seperti gatal lebih terasa pada malam hari, dirumah satu keluarga mengalami hal yang sama, memakai alat mandi dan handuk bersama. Awal mula hanya berbentuk bula kecil disela jari, tetapi karena pasien anak digaruk garuk terus menerus, infeksi jadi meluas. Mohon koreksi jika salah ya.
28 Januari 2025, 09:31
Izin berdiskusi ya dok,jika pasien tidak ada gejala sistemik dapat di berikan gentamisin salap tapi kalau dokter curiga infeksi tersebut bisa berdampak luas bahkan memunculkan gejala sistemik seperti demam dapat ditambahkan antibiotik oral dengan dosis yang sesuai dan dihabiskan selama rentang waktu yang di anjurkan. Kemudian untuk terapi pct 120 mg dengan bb 17 kg,sepertinya kurang,berdasarkan pengalaman saya selama pendidikan dosis pct anak 10-15 mg/kgbb,jadi dosis yang diperlukan 170mg-255mg mungkin dokter bisa berikan pct syr 250 mg dan diberikan 3x1,terimakasih
28 Januari 2025, 09:32
Dan untuk gatalnya bisa di tambahkan antihistamin seperti cetirizine dok
28 Januari 2025, 09:33
*Dosis pct diatas 10-15mg/kgbb/kali 
28 Januari 2025, 09:38
Anonymous
Anonymous
Dokter Umum
Terimakasih dokter atas koreksi dan tambahan terapi 🙏. Adapunn untuk diagnosanya apakah sudah benar ya  termasuk Impetigo?
28 Januari 2025, 14:43

Ikut nimbrung yaa dok.. Kalo saya pribadi setuju, dok, gambaran klinisnya mirip Impetigo. Biasanya saya kasihnya mupirocin atau asam fusidat kalo untuk impetigo. 5-7 hari biasanya sudah mulai kelihatan membaik lesinya. 

.

Lalu, menanggapi dr.Ade tentang lesi dasarnya yang skabies, menurut saya juga perlu dieksplorasi dok (dicari lesi dasarnya sebelum ada infeksi bakteri/impetigo itu sebetulnya apa). Bisa skabies, bisa hand dermatitis juga..