Indikasi dan Dosis Cairan Salin Normal
Indikasi cairan salin normal atau NaCl 0,9% adalah untuk mengganti cairan, misalnya pada kasus dehidrasi berat, syok hipovolemia, perdarahan, sepsis, dan alkalosis metabolik dengan deplesi cairan. Dosis cairan salin normal yang diberikan akan amat bervariasi tergantung pada berat badan pasien, kondisi medis pasien, dan indikasi.
Cairan salin normal juga bisa digunakan untuk berbagai prosedur, seperti profilaksis kram otot selama hemodialisis rutin, pengencer untuk infus aditif obat yang kompatibel, pembersihan luka, dan irigasi nasal.[4,8,9]
Manajemen Deplesi Cairan dan Elektrolit
Deplesi cairan dan elektrolit dapat terjadi karena gastroenteritis, perdarahan, maupun kondisi medis lainnya. Dosis, kecepatan, dan durasi pemberian berbeda untuk setiap individu tergantung pada usia, kondisi klinis, dan respons terhadap terapi. Umumnya, dosis orang dewasa bervariasi antara 500 mL sampai 3 L dalam 24 jam.
Pada anak-anak, dosis disesuaikan dengan berat badan seperti berikut:
- Berat badan mencapai 10 kg: dosis 100 mL/kg/hari secara intravena
- Berat badan 10–20 kg: dosis 100 mL/kg/hari untuk 10 kg pertama dan ditambah 50 mL/kg/hari untuk tiap kg yang melebihi 10 kg
- Berat badan >20 kg: dosis 100 mL/kg/hari untuk 10 kg pertama dan ditambah 50 mL/kg/hari untuk tiap kg antara 10–20 kg dan ditambah 20 mL/kg/hari untuk tiap kg yang melebihi 20 kg[12-14]
Manajemen Syok Sepsis
Pada orang dewasa dengan syok sepsis, cairan salin normal dapat diberikan sebanyak 30 mL/kg dalam 30 menit. Pemberian cairan harus dilakukan segera dalam waktu 1 jam setelah diagnosis syok sepsis ditegakkan.
Pada anak-anak, cairan salin normal diberikan sebanyak 10–20 mL/kg dalam waktu 30–60 menit, lalu diikuti dengan dosis 10 mL/kg dalam waktu 30 menit jika kondisi tidak kunjung membaik.[3,15-17]
Irigasi Kandung Kemih, Mata, dan Kulit
Cairan salin normal dapat digunakan untuk irigasi kandung kemih, mata, maupun kulit. Cairan ini umum dipakai untuk pembersihan luka. Untuk indikasi-indikasi ini, tidak ada patokan dosis spesifik. Dokter dapat menggunakan dosis sesuai kebutuhan.[8,9]
Manajemen Kongesti Hidung
Cairan salin normal dapat digunakan untuk irigasi nasal. Dosis untuk dewasa diberikan dalam bentuk semprotan, sedangkan untuk bayi, dosis diberikan dalam bentuk nasal drop. Umumnya, penggunaan salin normal untuk irigasi nasal adalah sebagai berikut:
- Orang dewasa dapat menerima 2 kali semprot pada lubang hidung jika perlu
- Anak-anak dapat menerima 2 kali semprot jika perlu
- Bayi dapat menerima 1 atau 2 tetes pada setiap lubang hidung[8,18]
Profilaksis Kram Otot Selama Hemodialisis Rutin
Dosis pada dewasa diberikan secara oral sebagai modified-release, yakni 6–10 g setiap sesi dialisis.[8,9]
Manajemen Kehilangan Garam Kronis
Dosis pada dewasa diberikan secara oral sebagai modified-release preparation 2,4–4,8 g (40–80 mmol sodium) per hari, yang diikuti dengan intake cairan yang sesuai. Dosis yang mencapai 12 gram per hari diberikan pada kasus yang berat.[8,9]
Penulisan pertama oleh: dr. Immanuel Natanael Tarigan