Pedoman Klinis Ventilasi Tekanan Positif (VTP) pada Neonatus
Ventilasi tekanan positif (VTP) pada neonatus merupakan tindakan resusitasi bayi baru lahir lanjutan. Tindakan VTP harus disesuaikan dengan kondisi klinis pasien, sehingga penting untuk memahami resusitasi neonatus secara keseluruhan. Pedoman klinis untuk tindakan ventilasi tekanan positif di antaranya:
- Indikasi dilakukan VTP adalah bayi yang setelah dilakukan resusitasi neonatus memiliki denyut jantung <100 kali/menit, apnea atau pernapasan tidak adekuat, dan sianosis sentral yang bertahan setelah pemberian oksigen 100%
- Persiapkan alat yang dibutuhkan termasuk peralatan yang akan digunakan apabila VTP tidak memberikan respon perbaikan, seperti peralatan intubasi
- VTP dilakukan selama 40–60 kali/menit, evaluasi dilakukan setelah 15 detik pertama, selanjutnya setelah 30 detik. Evaluasi termasuk pergerakan dinding dada, kenaikan denyut jantung, dan adanya pernapasan spontan
- Sebelum melakukan VTP, keluarga perlu diberikan informasi mengenai kondisi bayi saat dilahirkan dan kondisi sekarang yang membutuhkan tindakan untuk membantu pernapasan. Edukasi keluarga perlu menjelaskan risiko komplikasi VTP
- VTP dapat dihentikan apabila setelah 15 menit tindakan tidak terdapat pernapasan spontan, denyut jantung pasien tidak terdeteksi, atau atas permintaan keluarga[1,6,7,8]
Direvisi oleh: dr. Hudiyati Agustini