Alo dr. Dwi Noviana, izin ikut berdiskusi ya dok.

Kalau melihat dari riwayat pasien yang dengan komorbid hipertensi dan DM memang dapat menjadi faktor risiko dari penyakit cerebrovaskular atau stroke. Namun, perlu perhatikan juga riwayat pasien jika komorbidnya terkontrol dengan baik maka bisa mengurangi faktor risiko terjadinya stroke.

Selain itu juga dari kondisi cadel atau disartria serta tangan kanan kaku yang dialami mungkin saja menjadi salah satu gejala stroke namun perlu dievaluasi lebih lanjut dok. Misal, dari keluhan disartria perlu dipastikan dengan pemeriksaan fisik dari nervus kranial serta tangan kanan kaku perlu dilakukan jg pemeriksaan motorik kedua ekstremitas agar lebih objektif. Sehingga jika melihat dari gejala dan faktor risiko saja, memang dapat menjadi gejala stroke atau TIA misalnya, namun perlu disingkirkan juga kemungkinan penyebab lain, misal disartria akibat kondisi psikogenik atau hanya muncul pada kondisi-kondisi tertentu. 

Jadi sebaiknya agar lebih objektif bisa dilakukan pemeriksaan neurologis menyeluruh dok. Berikut ini referensi yang mungkin bisa membantu dok: https://www.alomedika.com/penyakit/neurologi/stroke/diagnosis

Terima kasih dok, turut menyimak juga diskusi TS lainnya.. CMIIW.

Setiap defisit neurologis fokal dalam hal ini disartria yang terjadi mendadak harus dicurigai suatu serangan stroke. Apalagi terdapat banyak faktor resiko pada pasien ini. 

Saran saya sebaiknya pasien dikonsulkan ke dokter spesialis saraf untuk evaluasi dan tatalaksana lebih lanjut.