Alo dokter, saya memiliki pasien perempuan usia sekitar 60 thn datang dengan keluhan sakit kepala, kebas2 diseluruh badan dan lemas sejak 1 hari. Mual (-), muntah (-). Pasien memiliki riwayat dm tipe 2 dengan 1 jenis OAD (pasien lupa nama obat) namun sering lupa minum dan tidak mengontrol pola makan.

TTV dalam batas normal. St generalis dalam batas normal. St neurologis dalam batas normal. Hasil lab : GDS 592, Na 132 K 3,9, ketonurin (-), tidak diperiksakan agd.

Di senter saya sudah disediakan protap IGD utk hiperglikemi yaitu guyur nacl 0,9% 2 kolf dan utk gds >500 di berikan insulin apidra 20 IU. Saya bingung dok bagaimana acuan dosis pemberian insulin pada kasus hiperglikemia di IGD. Kalau pasien ini kan berarti bukan dka/hhs, kenapa dikasih 20 IU ya dok? sementara guideline dka/hhs saja utk pemberian insulinnya 0,1 IU/kg (bb pasien sekitar 70kg). Mohon pencerahannya dok🙏🏻