Alo dok, ijin bertanya saya memiliki pasien post partum yang TDnya naik hingga 180/110 dan proteinuri (++), sebelumnya TD sewaktu ANC dan saat mau partus itu...
Pemberian MgSO4 pada PEB post partum di puskesmas - Diskusi Dokter
general_alomedikaDiskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Pemberian MgSO4 pada PEB post partum di puskesmas
Dibalas 04 Juli 2022, 23:50
Anonymous
Dokter Umum
Alo dok, ijin bertanya saya memiliki pasien post partum yang TDnya naik hingga 180/110 dan proteinuri (++), sebelumnya TD sewaktu ANC dan saat mau partus itu normal sj dok. Tidak ada keluhan sama sekali pada pasien, dan pasien menolak di rujuk. yang saya mau tanyakan bolehkah protap pemberian mgso4 pada pasien ini dilakukan di puskesmas? dan sampai berapa lama pemberian mgso4nya dok? terimakasih 🙏🏼
Dibuat 04 Juli 2022, 22:48
04 Juli 2022, 23:05
dr.Shandy Suwanto Putra,SpOG
Dokter Spesialis Kandungan
Alodok.
1. Pastikan dulu bahwa TD memang tinggi dengan pengukuran 2x dengan jarak berbeda.
2. Pastikan urine sampel pengambilan sudah benar tidak terkontaminasi cairan darah nifas atau lainnya
3. Pastikan ada tidaknya tanda2 impending eklampsia atau tidakJika memang tegak diagnosis PEB post partum bisa dilakukan pemberian protap mgso4 sesuai aturan yg ada
Loading dose mgso4 20% 4 gram disarankan diberikan diencerkan dalam NaCL 100cc habis dalam 30 menit. Jika ga ada bisa pilihan IM atau IV bolus lambat setelah diencerkan
Maintenance mgso4 20% 1 gram per jam atau 6 gram dalam 500 cc RL 28 tpm sampai 24 jam
Jangan lupa pakai antihipertensi dan pasang kateter tetap
Idealnya setelah loading dose maka pasien harus dirujuk karena adanya penyulit yg seharusnya tidak ditangani di FKTP. Jika keluarga dan pasien menolak. Silahkan KIE ulang dan berikan informed consent penolakan terlebih dahulu. Dan pastikan TD terkontrol sambil ttp monitoring kontraksi; perdarahan; serta tanda impendingSemoga membantu
1. Pastikan dulu bahwa TD memang tinggi dengan pengukuran 2x dengan jarak berbeda.
2. Pastikan urine sampel pengambilan sudah benar tidak terkontaminasi cairan darah nifas atau lainnya
3. Pastikan ada tidaknya tanda2 impending eklampsia atau tidakJika memang tegak diagnosis PEB post partum bisa dilakukan pemberian protap mgso4 sesuai aturan yg ada
Loading dose mgso4 20% 4 gram disarankan diberikan diencerkan dalam NaCL 100cc habis dalam 30 menit. Jika ga ada bisa pilihan IM atau IV bolus lambat setelah diencerkan
Maintenance mgso4 20% 1 gram per jam atau 6 gram dalam 500 cc RL 28 tpm sampai 24 jam
Jangan lupa pakai antihipertensi dan pasang kateter tetap
Idealnya setelah loading dose maka pasien harus dirujuk karena adanya penyulit yg seharusnya tidak ditangani di FKTP. Jika keluarga dan pasien menolak. Silahkan KIE ulang dan berikan informed consent penolakan terlebih dahulu. Dan pastikan TD terkontrol sambil ttp monitoring kontraksi; perdarahan; serta tanda impendingSemoga membantu
04 Juli 2022, 23:50
dr.Shandy Suwanto Putra,SpOG
Dokter Spesialis Kandungan
Iya. Sebisa mungkin satbilkan; atasi kegawatdaruratan dan rujuk.