Pentingnya Suplementasi Multiple Micronutrient Supplement (MMS) Termasuk Zat Besi pada Kehamilan untuk Mencegah Anemia

Oleh :

dr. William Alexander Setiawan, SpOG

Komponen zat besi dibutuhkan selama kehamilan untuk memenuhi kebutuhan fetoplasenta, meningkatkan massa eritrosit ibu, dan mengkompensasi kehilangan zat besi yang akan terjadi saat bayi lahir. Jika kebutuhan zat besi tidak terpenuhi akan terjadi anemia yang merupakan salah satu masalah kesehatan masyarakat Indonesia.[1]

Multiple Micronutrient Supplement (MMS) merupakan suplementasi yang mengandung zat besi guna memenuhi kebutuhan gizi ibu hamil. Kemenkes menyarankan untuk tetap memberikan MMS untuk ibu hamil dengan anemia defisiensi zat besi selama kehamilan.[2]

Formula MMS yang dimaksudkan dalam artikel ini adalah formulasi berdasarkan standar World Health Organization (WHO) yang disebut dengan UNIMMAP MMS. Multiple micronutrient supplement mengandung 15 vitamin dan mineral, dengan komposisi zat besi sebesar 30 mg pada setiap tablet.[2]

(Konten ini khusus untuk dokter. Registrasi untuk baca selengkapnya)

Referensi

1. Efendi F, Israfil I, et al. Factors associated with receiving iron supplements pregnancy among woman in Indonesia. Eur J Gen Med.2021;18(4):293–8.doi:10.29333/ejgm/11209
2. Kemenkes. Petunjuk Teknis dan Rencana Transisi Pemberian Suplemen Multivitamin dan Mineral untuk Ibu Hamil: Transisi Tablet Tambah Darah ke Multiple Micronutrients Supplement Tahap 1. 2024
3. Bourassa MW, Osendarp SJM, Adu‐Afarwuah S, Ahmed S, Ajello C, Bergeron G, et al. Review of the evidence regarding the use of antenatal multiple micronutrient supplementation in low‐ and middle‐income countries. Annals of the New York Academy of Sciences 2019;1444:6–21. https://doi.org/10.1111/nyas.14121.
4. Office of Dietary Supplements, National Institutes of Health (NIH). Pregnancy: Fact Sheet for Health Professionals. Bethesda (MD): National Institutes of Health (US); 2022 Aug 4. https://ods.od.nih.gov/factsheets/Pregnancy-HealthProfessional/
5. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. KMK No. HK.01.07-MENKES-1092-2024 Tentang Standar Suplemen Zat Gizi Mikro Untuk Ibu Hamil 2024.
6. Smith ER, Shankar AH, Wu LS-F, Aboud S, Adu-Afarwuah S, Ali H, et al. Modifiers of the effect of maternal multiple micronutrient supplementation on stillbirth, birth outcomes, and infant mortality: a meta-analysis of individual patient data from 17 randomised trials in low-income and middle-income countries. The Lancet Global Health 2017;5:e1090–100. https://doi.org/10.1016/S2214-109X(17)30371-6.
7. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Laporan Tematik Survei Kesehatan Indonesia 2023. 2024. https://www.badankebijakan.kemkes.go.id/laporan-tematik-ski/
8. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Hasil Utama Riskesdas 2018 2019.
9. Daru J, Colman K, Stanworth SJ, De La Salle B, Wood EM, Pasricha S-R. Serum ferritin as an indicator of iron status: what do we need to know? The American Journal of Clinical Nutrition 2017;106:1634S-1639S. https://doi.org/10.3945/ajcn.117.155960.
10. Zhang J, Li Q, Song Y, Fang L, Huang L, Sun Y. Nutritional factors for anemia in pregnancy: A systematic review with meta-analysis. Front Public Health 2022;10:1041136. https://doi.org/10.3389/fpubh.2022.1041136.
11. Gomes F, Agustina R, Black RE, et al. Multiple micronutrient supplements versus iron-folic acid supplements and maternal anemia outcomes: an iron dose analysis. Ann N Y Acad Sci. 2022;n/a(n/a). doi:https://doi.org/10.1111/nyas.14756
12. Effect of maternal multiple micronutrient supplementation on fetal loss and infant death in Indonesia: a double-blind cluster-randomised trial. The Lancet, Volume 371, Issue 9608, 215 - 227
13. World Health Organization. WHO Guideline: Daily iron and folic acid supplementation in pregnant women n.d.
14. Stoffel NU, von Siebenthal HK, Moretti D, Zimmermann MB. Oral iron supplementation in iron-deficient women: How much and how often? Mol Aspects Med. 2020;75:100865. doi:10.1016/j. mam.2020.100865