Pemeriksaan hematologi diperlukan pada kasus hemofilia A dan penyakit von Willebrand tipe I sebagai dasar pemberian terapi desmopressin. Beberapa pemeriksaan adalah PT/aPTT, faktor VIII koagulan, Faktor VIII ristocetin kofaktor, dan faktor VIII antigen.

Desmopressin hanya digunakan pada Hemofilia A dengan faktor VIII koagulan >5% (> 0,005 IU/mL). Desmopressin tidak diindikasikan pada pasien hemofilia A dengan faktor VIII koagulan ≤5%.[11,24]

Pada kasus penyakit von Willebrand, pemeriksaan kadar faktor VIII koagulan, faktor VIII ristocetin kofaktor dan waktu perdarahan diperlukan. Desmopressin tidak diberikan pada pasien dengan penyakit von Willebrand tipe IIB dimana kadar faktor VIII koagulan dan kadar faktor VIII antigen  <1% (0,001 IU/mL).

Desmopressin hanya diberikan pada penyakit von Willebrand tipe I dimana faktor VIII koagulan >5% (> 0,005 IU/mL).[2,8,9,19,25]

Pemeriksaan Fungsi Ginjal

Pemeriksaan fungsi ginjal diperlukan sebagai acuan kontraindikasi desmopressin. Desmopressin tidak dapat diberikan pada pasien dengan glomerular filtration rate dibawah 50 mL/min/1.73 m². Kecuali pada keadaan perdarahan uremia pada gagal ginjal kronis, desmopressin dapat diberikan secara dosis tunggal.[2,8,9,11]

Pemeriksaan Elektrolit

Pemeriksaan natrium dalam darah diperuntukan sebagai dasar pemberian terapi dan kontraindikasi dari desmopressin. Nilai kadar serum natrium dalam batas normal yaitu 135-145 mEq/L. Lakukan pengawasan serum natrium terutama pada pasien lansia dengan usia ≥ 65 tahun dan pada pasien yang berisiko mengalami hiponatremia. Selain itu, pemeriksaan osmolalitas urine sebelum dan selama pemberian desmopressin agar menghindari efek samping.[2,8,9]

Direvisi oleh dr. Gabriela Widjaja