Pendahuluan Syok Hemoragik
Syok hemoragik adalah suatu kondisi kehilangan volume intravaskular secara cepat dan signifikan akibat perdarahan, yang menyebabkan penurunan perfusi jaringan sehingga suplai oksigen dan nutrisi ke jaringan tidak adekuat. Syok hemoragik sering berkaitan dengan trauma, tetapi juga bisa muncul akibat kondisi lain seperti gangguan pembekuan, perdarahan gastrointestinal, perdarahan obstetri, ataupun iatrogenik.[1-3]
Apabila dilihat per kata, hemoragik atau perdarahan merupakan peristiwa hilangnya darah secara akut dari pembuluh darah. Sementara itu, syok secara definisi merupakan manifestasi dari kegagalan sirkulasi, dimana perfusi jaringan tidak adekuat akibat ketidakseimbangan antara kebutuhan dan kemampuan suplai tubuh. Kegagalan sirkulasi tersebut dapat menyebabkan hipoksia yang berlanjut pada kematian sel dan disfungsi organ vital.[1,2]
Secara garis besar, syok terbagi menjadi empat jenis, yaitu syok hipovolemik, syok kardiogenik, syok obstruktif, dan syok distributif. Syok hemoragik merupakan subtipe dari syok hipovolemik dimana kehilangan volume intravaskular terjadi akibat perdarahan.[3]
Penegakan diagnosis syok hemoragik umumnya cukup mudah. Pasien akan datang dengan tanda syok seperti kehilangan kesadaran, disertai dengan tanda perdarahan seperti luka tusuk, muntah darah, postpartum, atau kondisi perdarahan lain. Pada pemeriksaan fisik akan ditemukan gangguan hemodinamik seperti penurunan tekanan darah, denyut nadi lemah, penurunan capillary refill time, dan takikardia dengan atau tanpa takipnea.[1-3]
Penatalaksanaan awal pada syok hemoragik adalah menghentikan perdarahan dan mengganti volume yang hilang dengan pemberian cairan atau transfusi darah. Derajat perdarahan dan respons terhadap intervensi perlu dinilai sebagai panduan dalam resusitasi. Selain itu, tindakan pembedahan dapat dilakukan pada beberapa kasus untuk mengendalikan perdarahan, misalnya histerektomi pada perdarahan uterus yang tidak bisa dikendalikan dengan cara lain.[1-5]
Penulisan pertama oleh: dr. Karina Sutanto