Etiologi Glaukoma
Etiologi glaukoma belum diketahui secara pasti, namun peningkatan tekanan intraokular telah dikaitkan dengan kerusakan ganglion retina dan saraf optikus yang timbul pada glaukoma. Faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang mengalami glaukoma adalah usia lebih tua, miopia yang tinggi, dan diabetes mellitus tipe 2.[11,12]
Etiologi
Glaukoma sudut terbuka diduga timbul akibat sistem drainase aqueous humor di mata yang tidak efektif. Pada glaukoma, resistensi terhadap drainase aqueous humor paling sering dimulai pada kanal Schlemm di jalinan trabecular juxtacanalicular.
Glaukoma sudut tertutup terjadi ketika sistem drainase mata mengalami blokade secara tiba-tiba akibat penutupan sudut yang terbentuk antara kornea dan iris. Pada kebanyakan kasus, glaukoma sudut tertutup berkaitan dengan penebalan lensa seiring usia yang menyebabkan peningkatan bertahap blok pupil relatif dan kemudian mendorong iris ke anterior.
Glaukoma normotensi banyak dihubungkan dengan gangguan vasospastik. Prevalensi gangguan vasospastik, seperti migraine dan fenomena Raynaud, telah dilaporkan tinggi pada pasien dengan glaukoma normotensi.[15]
Faktor Risiko
Faktor risiko glaukoma dibedakan antara faktor risiko umum, faktor risiko spesifik glaukoma sudut terbuka, spesifik glaukoma sudut tertutup, dan spesifik glaukoma normotensi.
Faktor Risiko Umum
Faktor risiko umum dari glaukoma adalah:
- Usia tua
- Riwayat keluarga mengalami glaukoma[11,12]
Faktor Risiko Glaukoma Primer Sudut Terbuka
Faktor risiko glaukoma primer sudut terbuka adalah:
- Demografi: ras Afrika atau Latin/Hispanik, jenis kelamin laki-laki
- Kondisi mata: peningkatan tekanan intraokular (TIO), miopia derajat tinggi, central corneal thickness yang tipis, tekanan perfusi okular yang rendah, perdarahan diskus, rasio cup-to-disc yang besar
- Kondisi sistemik: diabetes melitus tipe 2, tekanan darah sistolik dan diastolik yang rendah, hipotiroid[11]
Faktor Risiko Glaukoma Sudut Tertutup
Faktor risiko glaukoma sudut tertutup adalah:
- Ras Asia atau Inuit
- Jenis kelamin perempuan
- Hiperopia
Peripheral anterior chamber dan central anterior chamber yang dangkal
- Kurvatura kornea yang lancip
Axial length yang pendek
Plateu iris[12]
Faktor Risiko Glaukoma Normotensi
Faktor risiko glaukoma normotensi adalah:
Central corneal thickness yang tipis
- Fenomena Raynaud
- Penyakit vaskular perifer
- Migraine
- Hipotensi nokturnal
- Krisis hemodinamik
- Insufisiensi karotid[9]
Penulisan pertama oleh: dr. Intan Ekarulita